2015年护士资格证考试外科颅脑损伤病人护理章节习题A4型题
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A4型题
男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气.
(1) 考虑病人出现了:
A. 颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.额骨骨折
E.脑挫裂伤
(2) 以下护理措施不正确的是:
A. 床头抬高15~30cm
B.用生理盐水棉球清洁外耳道
C.限制液体入量
D.枕部垫无菌巾
E.用棉球塞住右耳,减少脑脊液外漏
(3) 目前病人适应的体位是:
A. 头低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
(4) 伤后3天病人出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低.考虑其出现:
A. 颅内压增高
B.颅内感染
C.颅内出血
D.颅内压过低
E.低血糖
(5) 在此之前的处理措施应坐调整的是
A. 卧床休息
B.限制液体入量
C.右侧卧位
D.使用抗菌药物
E.应用激素
(6) 该病人伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑
A. 颅内压过高
B.颅内血肿
C.颅内感染
D.伤口感染
E.脑水肿
参考答案:(1)B (2)E (3)D (4)D (5)B (6)C
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