2015年执业护士实践能力考试练习题及答案解析Ⅴ
第41题:
某哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是
A.专人护理,准备抢救用品
B.加强巡视,防止情绪激动
C.帮助口服平喘药物
D.避免进食可能诱发哮喘的食物
E.采血做血气分析
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参考答案:A
【解析】题中选项均为对哮喘患者的护理措施,但从题干可知该患者为严重的哮喘发作,临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性,因此,必须严密观察并准备好抢救物品医学全在线搜索整理。
第42题:
患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是
A.充分给氧
B.胸膜腔闭式引流
C.迅速封闭胸壁伤口
D.气管插管辅助呼吸
E.注射呼吸中枢兴奋药
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参考答案:C
【解析】开放性气胸时,应迅速封闭胸壁伤口,使之成为闭合性气胸,然后按照闭合性气胸处理。
第43题:
盆腔器官手术前留置导尿的目的是
A.便于引流和冲洗
B.避免术中误伤膀胱
C.保持会阴部清洁干燥
D.便于术中正确记录尿量
E.可减轻手术切口的张力
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参考答案:B
【解析】盆腔手术前必须留置导尿管,以避免术中误伤膀胱。
第44题:
患者,女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.颅内动静脉瘤破裂
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参考答案:A
【解析】该患者有风湿性心脏瓣膜病史,现突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜,符合脑栓塞的表现。
第45题:
患儿,6岁,风湿热经治疗痊愈,医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月,肌注。该药使用时间最少
A.1年
B.2年
C.5年
D.10年
E.12年
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参考答案:E
【解析】预防风湿热复发首选苄星青霉素120万单位/月,肌注。儿童病人最少预防至18岁,超过18岁且无心脏受累的病人预防不少于5年。患儿现6岁,故至少应用12年。
第46题:
患者,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmH9,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
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参考答案:A
【解析】该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
第47题:
做尿蛋白定量检查时应
A.饭前半小时留尿
B.留晨起第一次尿
C.饭后半小时留尿
D.留24小时尿
E.留中段尿
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参考答案:D
【解析】做尿蛋白定量检查时,应留取24小时尿标本。
第48题:
患儿男,15个月,发热、咳嗽4天以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是
A.氧流量11/min,氧浓度<40%
B.氧流量2~41/min,氧浓度<50%
C.氧流量5~61/min,氧浓度<60%
D.氧流量7~81/min,氧浓度<70%
E.氧流量9~101/min,氧浓度<80%
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参考答案:A
【解析】鼻导管给氧时,婴幼儿氧流量为0.5~11/min,故选A,给氧浓度一般连续给氧时选择40%以下是安全的。
第49题:
患者,女性,50岁,右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛,今日开始出现跳痛,并伴发热,目前主要的处理措施是A.中药外敷医学全在线搜索整理
B.应用抗生素
C.切开引流
D.充分休息
E.理疗
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参考答案:C
【解析】该患者指头扎伤后出现了脓性指头炎,出现跳痛提示脓肿压迫指动脉,此时应该及时切开引流,防止缺血、坏死。
第50题:
某女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8,5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是
A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
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参考答案:D
【解析】从提供的资料看,待产妇处于正常潜伏期,无明显头盆不称问题。目前可以通过温热肥皂水灌肠方法,促使肠蠕动以刺激子宫收缩,达到促进产程进展的目的。
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