2014年 考试冲刺试题16
76．婴幼儿少尿是指24小时尿量少于
A．50ml
B．150ml
C．100ml
D．200ml
E．30ml
77．门静脉高压症形成后首先出现的是
A．肝肿大
B．脾肿大
C．腹水
D．呕血
E．交通支扩张
78．腹膜炎引起的肠梗阻属于
A．机械性绞窄性肠梗阻
B．机械性单纯性肠梗阻
C．麻痹性肠梗阻
D．血运性肠梗阻
E．痉挛性肠梗阻
79．腹外疝的发病基础是
A．腹壁薄弱 医学全在线www.lindalemus.com
B．营养不良
C．腹腔压力增加
D．腹部穿透伤
E．继发于腹腔内脏器的损伤
80．心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A．肺水肿
B．急性肾衰竭
C．急性肝坏死
D．脑缺氧和脑水肿
E．心肌缺氧性损伤
76．D【解析】小儿少尿标准：学龄儿童尿量<400ml/24h,学龄前儿童<300ml/24h，婴幼儿<200ml/24h。
77．B【解析】门静脉高压症形成后的病理变化有：(1)脾肿大、脾功能亢进：门静脉受阻后，首先出现的是充血性脾肿大，可见脾窦扩张，脾内纤维增生，单核一吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。(2)交通支扩张，可见食管胃底静脉曲张破裂，可出现呕血、黑便的临床表现。(3)腹水形成，由于门静脉压力增高、低蛋白血症、继发性的醛固酮分泌过多所致。
78．C【解析】按肠梗阻发生的基本原因可以将其分为3类：(1)机械性肠梗阻，是由于各种原因引起肠腔变狭窄所致。常见原因有肠腔堵塞，如寄生虫等；肠管受压，如粘连带压迫、嵌顿疝等；肠壁病变，如先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。(2)动力性肠梗阻，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻。
79．A【解析】腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因：(1)腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。(2)腹内压力增加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常大哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。
80．D【解析】心跳骤停后血液循环停止，脑细胞对缺氧最敏感，容易发生脑水肿，4～6分钟后会发生不可逆转的脑死亡。从心跳停搏到细胞坏死的时间以脑细胞最短，故心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。
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