2014年主管护师资格考试《答疑周刊》第2期
【内科护理学】
严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
【正确答案】C
【答案解析】此题考查Ⅱ型呼吸衰竭患者低浓度（＜30%～35%)给氧原则的依据。其原因为慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。当吸入氧浓度过高时，随缺氧的短暂改善医学.全在.线www.lindalemus.com，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧，甚至诱发肺性脑病。采取低浓度给氧既可防止严重缺氧引起的组织损伤，又可防止二氧化碳潴留加重，因此采取低浓度给氧的原则。
【妇产科护理学】
妊娠24周后听胎心部位错误的是
A.骶右前位，在母体脐上右侧听
B.枕左前位，胎心在母体右下腹听
C.肩先露在母体脐附近听
D.枕右前位在母体右侧听最响
E.骶左前在母体脐上左侧
【正确答案】B
【答案解析】胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚，枕左前位时胎儿背应在母体的左侧，所以应该在母体左侧听诊胎心音最清楚，而不是母体右侧。其他选项均正确。
【外科护理学】
患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达
A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.＞2400ml
【正确答案】C
【答案解析】根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血医学全在线www.lindalemus.com，此时失血量应为体液的20%～40%（800～1600ml)，故选C.
【儿科护理学】
在应用0RS液的过程中，错误的做法是
A.多用于中度以下的脱水
B.服用ORS液期间不要饮白开水
C.出现水肿应停服0RS液
D.新生儿不宜用0RS液
E.明显腹胀者不宜用ORS液
【正确答案】B
【答案解析】ORS液为2／3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。
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