中级主管护师《答疑周刊》2015年第11期
【内科护理学】
【学员提问】浅而快的呼吸常见于呼碱还是呼酸,深而慢的呼吸常见于呼酸还是呼碱。谢谢!
【答案】呼吸性酸中毒临床表现是呼吸困难、气促、胸闷、发绀等,常见于呼吸道梗阻、胸部外伤、术后肺不张和肺炎等。
呼吸性碱中毒临床表现可有呼吸不规则、气促等,常见于癔症、颅脑损伤、高烧、使用呼吸机不当等。
浮浅性呼吸见于濒死病人。
【外科护理学】
【学员提问】为什么急性骨髓炎要抬高患肢?这样细菌不就顺流而下跑遍全身了?
【答案】急性骨髓炎病因:当病人身体有化脓感染病灶,如疖、痈等,由于处理不当或病人抵抗力下降,局部病灶的化脓菌乘虚入血,随血行到骨组织。本病常见于骨骼生长快的儿童,化脓菌到达血管丰富、血流缓慢的骨干骺端,细菌停留引起发病,实际上是脓血症,脓肿转移至骨。发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。急性感染后形成脓肿,扩散后形成弥漫性骨髓炎,进一步发展到软组织感染或形成窦道,甚或形成化脓性关节炎,治疗不当可转为慢性骨髓炎。抬高患肢,利于淋巴和静脉回流,减轻肿胀。从病因中看出他的细菌是先在血液后停留在干骺端引起骨髓炎的。
【妇科护理学】 医学.全.在.线.提供. www.lindalemus.com
【学员提问】请问老师关于不孕症正确的是1年还是2年?
【解析】凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。
【儿科护理学】
【学员提问】需要复种卡介苗的儿童应做的特意实验是什么实验?应做的主要检查是什么?谢谢!
【解析】应做检查是PPD试验。
阳性反应:
1)3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。
2)儿童无明显临床症状而呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶。
3)强阳性反应,表示体内有活动性结核病。
4)2年之内由阴转阳,或反应强度从原直径<10mm增至10mm以上,且增加的幅度为6mm以上者,表示新近有感染或可能有活动性病灶。
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