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2016年度娄底市护士执业资格考试报名登记表
来源:本站原创 更新:2016/1/22 字体:

2016年度娄底市护士执业资格考试报名登记表

报名点代码:               报名序号:                 准考证号:

姓  名

 

身份证号码

 

民  族

 

性  别

    

政治面貌

 

 

最高学历

 

所学专业

 

毕业时间

 

 

参加工作

时间

 

从事本专业工作年限

 

 

工作单位

性    质

 

工作单位

 

存档单位

 

邮政编码

 

通讯地址

 

联系电话

 

报考科目

专业实务

实践能力

我已仔细阅读《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》及考试报名条件等文件,清楚并理解相关内容。在此我郑重承诺:

一、自觉遵守专业技术人员资格考试等有关文件规定,

二、真实、准确地提供本人信息、证明资料、证件等相关材料;

三、如资格审查发现虚假情况或不符合报考条件报考的,愿承担全部责任,并按规定接受相关处分。

 

报考人(本人)签名:                    

 

                                                                年      月      日

学校(单位)意见

经办人签名:   (章)

考点资格审查意见

 

经办人签名:   (章)

考区资格审查意见

经办人签名:    (章)

省资格考试部门意见

经审查,护士执业资格考试成绩合格。

 

 

经办人签名:

                       (章)

证书

颁发部门意见

根据《护士执业资格考试办法》,该同志具备护理学初级(士)资格。

 

 

经办人签名:

                               (章)

考试日期

 

资格证书编号

      

注:本表存入本人人事档案,由报考人员认真填写,考试成绩合格后,退还考生。

相关链接:娄底市卫计委关于2016年护士执业资格考试须知

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