姓名

性别

出生年月

民族

政治面貌

身份证号

工

作

表

现

该同志于      年    月至     年    月在我单位从事                 工作。

工作表现：                                    

特此证明。

单

位

意

见

  单位负责人签字：               (单位盖章)

                               2012年8月    日

备

注