2012年度医学高级职称资格普通外科学考试复习案例分析题(一)
男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出，50ml，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com
1．★该可能病人出现了什么问题
A.止血不彻底或血管结扎欠妥 B.血管结扎处缺血坏死 C.结扎线脱落
D.局部感染后组织坏死 E.内出血和休克
本题正确答案：E
题解：晚期出血由于血管结扎处缺血坏死、结扎线脱落或局部感染后组织坏死，累及较大血管所致。少量渗血，经更换敷料，加压包扎给予止血剂即可止血。如病人有内出血和休克表现，医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com应立即快速补液、输血，并立即手术止血。
2．★对该病人的处理正确的是
A.急查血常规 B.快速补液 C.剖腹探查 D.必要时输血 E.以上都对
本题正确答案：E
题解：少量渗血，经更换敷料、加压包扎给予止血剂即可止血。如病人有内出血和休克表现，应立即快速补液、输血，并立即手术止血。
