浙江2013年晋升副高职称普通内科考试水平能力测试题
患者男，60岁，既往有慢性乙型肝炎病史30年，近半年自觉消瘦、乏力，体重减轻约10?kg。查体：一般情况好，皮肤巩膜无黄染，腹平坦，腹腔积液征（-)。肝功能ALT?63?U/L,?AST?52?U/L,?TBil?40.0?μml/L，ALB?32?g/L。
1、为明确诊断，下一步应首选的检查是
A．AFP?+?腹部B超
B．AFP?+?腹盆部CT
C．腹部MRI
D．全身PET-CTE．上消化道钡剂造影
2、检查结果：AFP?600?μg/L医.学全.在.线www.lindalemus.com；B超示无腹腔积液，右肝近膈顶部直径5?cm低回声结节。该患者最可能的诊断是
A．胆管细胞肝癌
B．肝细胞肝癌
C．混合细胞肝癌
D．肝硬化结节
E．肝转移癌
3、该患者Child-Pugh分级为
A．A级
B．B级
C．C级
D．D级
E．E级
4、根据第6版AJCC肝癌分期，该患者属于
A．临床Ⅰ期
B．临床Ⅱ期
C．临床Ⅲa期
D．临床Ⅲb期E．临床Ⅳ期
5、该患者最佳的治疗方案是
A．RFA
B．TACE+RFA
C．肝切除术
D．肝移植术
E．三维适形调强放疗
