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2011年江苏省医学影像高级职称晋升考试复习资料一
更新:2009/11/20 字体:



16排螺旋CT在心脏冠脉的影像检查

冠心病日益成为危害人类健康的杀手,被认为是冠心病诊断金标准的冠脉造影检查需要在血管内放入导管、导丝,具有一定的危险性。16排螺旋CT利用其亚秒的扫描速度可以进行无创性心脏冠脉成像,使得冠心病的诊断变为几近零风险;另外16排螺旋CT成像可以看到常规心导管造影看不到的粥样斑块、动脉肌桥,而且能够区分软硬斑块,从而对治疗方案起到决定性的作用。

16排螺旋CT肿瘤灌注成像检查

恶性肿瘤的诊断和早期诊断一直是困扰临床医学的难题,16排螺旋CT肿瘤灌注成像通过对肿瘤微循环血流动力学变化进行评估可以在早期进行肿瘤的诊断,同时可以对良恶性肿瘤进行鉴别,评价治疗后的效果及复发情况,从而可以及时有效的早期治疗和评价预后。

DSA:是数字减影血管造影,是利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影像的技术,突出显示血管影像并可作出三维重建图像,分为动脉法和静脉法DSA两种,前者血管显影较清晰,对比剂用量减少,但需要动脉内导管术,患者有一定的痛苦。www.med126.com

什么是PET-CT技术?
  近年来,医学影像诊断学的一个重要进展,就是功能影像与图像融合技术的发展与应用。由过去单一的形态学诊断进入到功能与形态相结合多学科多层面的综合影像学诊断。图像融合技术,具有不同特征的影像在同一平台显示、解读,对比与分析,为临床诊断与治疗之间架起了一座高速、流畅的桥梁。
  PET-CT正电子发射计算机断层显像仪-CT ,就是将 核医学领域的最新成果“正电子发射计算机断层显像技术 -PET ”所获取的功能性信息,与“ X- 射线计算机体层显像技术 -CT ”获取的 解剖学信息进行融合。

  PET-CT 技术是把极其微量的正电子示踪剂注射到人体内,然后用特殊的体外探测仪器( PET )探测这些正电子核素在人体全身脏器的分布情况,再结合 CT 的精确定位,准确的显示出人体各器官的生理代谢情况核解剖结构。
  每种疾病都会经历从基因突变→代谢异常→形态改变的发展过程。传统的 CT 检查密度分辨率高、定位准确,但只有当疾病发生到“形态改变”这一阶段才能被发现,因此不能达到“早期诊断”的目的;而传统的 PET 检查,虽然能在“代谢异常”阶段就发现病灶,但是缺乏周围正常组织的对照致使难以精确定位。
  将PET图像与CT图像融合,可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构,同步达到疾病的“定位”、“定性”诊断并给出治疗参考方案 , 明显提高了诊断的准确性以及治疗方案的合理性。
  PET-CT 代表了当今医学影像设备发展的最高水平,是目前医学影像诊断技术最为理想的结合。

SCTA:静脉注射对比剂后,在循环血中及靶血管内对比剂浓度达到最高峰的时间内,进行螺旋CT容积扫描,经计算机最终重建成血管数字化的立体影像.腹部的SCTA称为MSCT.

磁共振脑血管灌注成像:磁共振对水分子自由运动敏感,采取脑内靶区水分子弥散信号所成的像称为磁共振脑血管灌注成像,如ADC图像.成像指标:MTT,rCBV,rCBF,PT.当MTT↑rCBF↓提示脑组织血流灌注不足,MTT↑rCBF正常或增加提示侧循环建立,MTT↓或正常,rCBF正常或增加,rCBV↑提示脑组织血流再灌注,rCBV↑,rCBF↑提示脑组织血流过度灌注不足.最敏感指标是MTT.超急性,急性期脑梗塞病灶从中心向外形成暗区,半暗区梯度带,称为梯度征.能为开展时间窗内溶栓治疗提供可靠依据并能动态观察病程进展状态.ADC图像优于常规MR图像.

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