三、全科医学、护理学、中医学等类期刊将逐步增加
我国医疗卫生资源不仅整体供给不足,配置也不够合理。近十几年来,国家对公共卫生、健康教育投入减少,医疗资源过分集中在大城市、大医院,以致城乡基层医疗服务十分短缺。我国国情不允许医学向越来越昂贵同时越来越为少数人服务的方向发展。党的十七大将“人人享有基本医疗卫生服务”作为我国现阶段全面建设小康社会的重要目标之一。今年1月份召开的全国卫生工作会议明确了中国特色卫生发展道路和坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的卫生工作方针。为此我国医疗卫生工作重心将从疾病后期前移至疾病前期乃至疾病发生前,从富裕人群前移至普通人群,从高级保健前移至社区初级保健。
预防为主、加强社区保健,必须重视全科医学和护理学。全科医疗集预防医学、临床医学、康复医学以及相关人文社科于一体,为社区中的个人及其家庭提供高质量的初级卫生保健服务。全科医生以处理早期未分化的疾病和健康教育、健康管理为主医.学.全.在.线www.lindalemus.com,很好地弥补了医疗机构高度专科化导致的弊端。目前我国全科医生约占医生总数1/20——为10.9万名,全科医学和社区医学期刊有7种,每万名全科医生只拥有0.6种相应期刊。该类期刊在萌芽时期,尚未分化。随着临床实践广泛开展和全科医师队伍壮大,全科医学和社区医学期刊品种必将丰富多彩起来。
护理是以人的健康为中心,应用护理程序,收集有关健康的信息,以促进健康、维护健康、预防疾病、减轻痛苦。现代医学模式下,护理的对象已从疾病和病人扩展到了所有的人以及生命的所有阶段,护理学内容广泛,并在人类健康促进和疾病预防等方面起着无可替代的作用。我国现有护理学期刊18种,护理人员142.6万,每万名护理人员仅拥有0.13种护理学期刊。在发达国家每位护士服务的居民数为10万~40万,而我国每位护士服务的居民数约100万,护理人员缺口很大。我国今后重点建设的社区卫生服务中心、康复中心、护理院、养老院等需要大量的护理员,届时护理学期刊将更为奇缺。而且我国1990年代后护理学已经向基础护理、整体护理、专科护理、社区护理、中医护理等分化,但现有的护理学期刊因供不应求,分化程度很低,以致栏目雷同,缺乏特色,远远不能满足临床需求,影响学科发展;同时因同质化严重,生态不良,也不利于护理期刊自身发展。预防、治疗、康复、保健新医疗模式的形成将会促进我国护理学知识和信息资源的大量积累,从而带动护理学期刊品种增加。
预防为主,满足个体化的健康需求,还需要相应的适宜技术。我国的传统医学如中医的整体观、辨证施治、治未病思想以及简、便、廉、验的治病方法对改善现代医学临床思维、促进医学模式的转换、建立符合现阶段中国国情的医疗范式具有深远的影响。目前包括中医等传统医学期刊121种,约占我国医学期刊总数1/10强,这与传统医学在我国的悠久历史很不相称。而且其中大多数是综合性学术期刊和学报,专科不多,如中医在妇科疾病、亚健康状态和病后调理等方面有独特疗效,食疗、推拿按摩方法也源远流长,但至今均无专门学术期刊。如果说新中国成立初期我国卫生方针中“团结中西医”的政策消除了对中医的歧视,为中医争得合法地位,那么如今的“中西医并重”则对中医在现阶段的发展提出了新的要求。中医是我国的原创医学,最有可能带动我国医学领先世界水平。在为世界健康事业作出贡献的同时,中医学也将对人类文化的发展产生积极的影响。