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曲米帕明
来源:本站原创 医药数据汇总 字体:
药物类别:
神经系统用药
所属类别:
抑郁症
药物名称:
曲米帕明
英文名称:
Trimipramine
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
马来酸曲米帕明、三甲丙米嗪马来酸盐 Stangyl、Surmontil、Trimipramine Maleate
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
片剂 10mg,25mg
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
药理作用:
近年来国外研究表明,三甲丙咪嗪不抑制神经递质( NE和5-HT)的再摄取,对β肾上腺素受体有很低的亲和力,也不影响H-3-NE和H-3-5-HT的释放;对5-HT2,D2及α1肾上腺素受体有较高亲和力。本品的抗抑郁作用似乎不是由于抑制神经递质的再摄取而产生的,是否与其代谢产物有关还不清楚。该药明显镇静作用可归结于H1受体的高度亲和力。由于对α受体的阻滞,心血管副作用仍存在,但直立性低血压则少见。
药动学:
口服后吸收较快,达峰时间为2~4h,连续服药5~7日可达稳态血药浓度。血浆蛋白结合率为95%,在肝脏代谢,主要代谢物为去甲基、二羟基三甲丙咪嗪。半减期为8h。
适应症:
国外多数资料表明,本品抗抑郁作用是肯定的,与阿米替林马普替林相似,其抗焦虑作用优于多塞平,与马普替林相当。适用于伴有严重焦虑症状的抑郁症患者。此外,由于曲米帕明对DA受体、α1肾上腺素受体及5-HT2受体有较高亲和力,与氯氮平相似,国外也试用于治疗精神分裂症
用法用量:
口服,开始每日75mg,以后可逐渐调整至每日75~150mg,一般不超过200mg。老年人量酌减,每日不宜超过100mg。
不良反应:
口干,嗜睡,便秘,视物模糊,心动过速,个别病例体位性低血压,可引起肝损害,运动障碍,排尿困难.
其抗胆碱能作用与丙咪嗪相同,而其对心血管副作用小于其他三环抗抑郁剂。个别有诱发癫痫的报道。
相互作用:
本品能加强巴比妥类、乙醚、吗啡的作用,也有拮抗阿扑吗啡的作用。
注意事项:
同其他三环类抗抑郁药。
疗效评价:

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