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卡铂
来源:本站原创 医药数据汇总 字体:
药物类别:
抗肿瘤药
所属类别:
其他抗肿瘤药
药物名称:
卡铂
英文名称:
Carboplatin
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
伯尔定
2
卡波铂
3
碳铂
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
注射剂(粉) 100mg
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
1
carboplatin
药理作用:
作用机制与DDP相似,引起DNA链内及链间交联,使DNA合成受到抑制。
药动学:
静脉给药后体内分布类似于顺铂,在肝、肾、皮肤、肿瘤组织中浓度最高。与蛋白结合较少且为可逆。主要通过肾小球滤过排出,24小时排出约70%。
适应症:
主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、头颈部癌、生殖细胞肿瘤,也可用于甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌及非小细胞肺癌。
用法用量:
1.静脉用药一次给药,300~400mg/m2,静脉注射或静滴,儿童可提高到560mg/m2,4周重复一次;或50~70mg/m2 (一般一次100mg),每日1次,连用5天,4周重复。近年来多主张根据AUC(血药浓度-时间曲线下面积)决定用药剂量。
2.腹腔内注射300~400mg/m2,每4周1次。
不良反应:
1.骨髓抑制为剂量限制性毒性。主要为血小板减少和白细胞降低。血小板最低点出现在用药后2~3周,第4周后恢复。白细胞最低点为2~4周,恢复较血小板慢,可延迟到6周左右。
2.消化道反应常见但仅为轻度到中度,呕吐远较顺铂轻。
3.肾功能损害很少引起肾功能损害,但与氨基苷类抗生素同时使用时能增加肾功能不全的发生率。用药期间应多饮水,使每日尿量在2000ml以上。
4.其他肝功能损害(胆红素、转氨酶或碱性磷酸酶水平升高)、过敏反应、口腔炎和“流感样”综合征。
相互作用:
注意事项:
1.肝、肾功能不良者禁用本品。
2.静滴时应避光。
3.本品应溶于5%葡萄糖注射液中静脉注射或静滴,勿漏于血管外。
疗效评价:
卡铂为第二代铂类抗肿瘤药,其生化特性与DDP相似,但消化道反应、肾毒性及耳毒性均较低,而骨髓抑制明显。它与DDP有不完全交叉耐药,即既往使用DDP无效的病人,改用卡铂仍可能取得疗效。国外Ⅱ期临床单药试验表明,对DDP有效的肿瘤使用卡铂同样有效。另一组资料(n>2000)采用DDP/卡铂单独或联合化疗治疗初期的卵巢癌患者,结果表明在存活期方面两者无明显差异。由于其非血液学毒性较DDP低,故更容易为患者所接受。由于作用机制与DDP相同,可代替DDP用于某些肿瘤的治疗。

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