| 别名 | |
| 处方来源 | 清·《杂病源流犀烛》为小柴胡汤加五苓散而成。 |
| 剂型 | 汤剂 |
| 药物组成 | 柴胡、猪苓、泽泻、白术、人参、半夏、茯苓、桂枝、大枣、生姜、甘草。 |
| 加减 | |
| 功效 | 清热和解，利水消肿。 |
| 主治 | 寒热往来，小便淋涩，以及水肿等病证。主要用于治疗肾病，消化道癌症，中耳炎，类风湿，婴儿感冒腹泻，带状疱疹等。 |
| 制备方法 | |
| 用法用量 | 日1剂水煎分2-3次服。 |
| 用药禁忌 | |
| 不良反应 | |
| 临床应用 | |
| 药理作用 | 主要有抗炎，减轻皮质激素的不良反应，抗实验性肾炎，影响丘脑-垂体-肾上腺系统，抗氧化，消除自由基等作用。 1．抗炎：（1)增强糖皮质激素抑制肉芽肿生成作用：采用向大鼠皮下植入环棉球的实验方法，经口服给药，未能证明柴苓汤具有明显的抗炎作用，但柴苓汤与糖皮质激素并用时，其抗炎作用比单用激素增加。柴苓汤增加皮质激素抗炎作用与剂量有关，只有柴苓汤大于0.3g/kg，才能明显增强0.1mg/kg地塞米松的抗炎作用。研究柴苓汤对地塞米松半数有效量影响，表明，以1.0g/kg剂量，可使地塞米松用量由0.32g/kg减至0.077mg/kg，也就是说作用增强约4倍。（2)抑制纤维细胞增生：柴苓汤抑制纤维细胞增生，抑制肉芽形成及纤维化有关的Ⅰ型，Ⅱ型胶原生成，在肾炎及其他肾病中，有阻止病便向肾小球硬化症发展的作用。 2．降低皮质激素的不良反应：应用ddy小鼠，观察柴苓汤对给予强的松小鼠的电解质及谷胱甘肽影响，结果表明该方能减轻强的松致电解质代谢障碍。 3．抗实验性肾炎：（1)抗嘌呤霉素氨基核甙（PAN)肾病：大鼠腹腔内给予氨基核苷嘌呤霉素10mg/kg，引起肾炎后，柴苓汤口服或肌注，尿蛋白明显减少，血清胆固醇，血清总蛋白也有明显改善，近年来研究，柴苓汤可减轻PAN肾病急性间质性肾炎的Ⅰa抗原的减少和Ⅰa阳性细胞向间质浸润的增加。（2)抗半月体形成型GBM肾病：家兔静注1ml抗GBM抗体后，皮内注射6.5mg γ-球蛋白和等量氟氏佐剂制备半月体型抗GBM肾炎。柴苓汤对该肾病模型有抑制尿蛋白倾向，而且可改善低蛋白血症，高脂血症，并有抑制血小板凝聚倾向。病理组织切片也看到了这些作用。（3)抗自然发病狼疮型肾炎：柴苓汤对自然发病的狼疮肾炎模型FI小鼠，可明显减少蛋白原，柴苓汤可明显降低肾内丙二烯双醛含量，其作用机制是柴苓汤抑制活性氧作用。（4)抗自然发病高胆固醇血症对肾病影响：自然发病高胆固醇血症（SHC)病因与肾病高脂血症类似，SHC大鼠在伴有血浆胆固醇值上升的同时，蛋白尿排泄增加。光镜下，可见肾小球系膜肥大鲍曼氏囊上皮细胞增多，半月体形成，肾小球与鲍曼氏囊粘连以及鲍曼氏囊和肾小管基底肥厚等。给柴苓汤大鼠，肾小球有较微变化，连续给药20周，可见血清Cr值下降（与对照组相比)有延缓病变进展效果。 4. 对大鼠丘脑-垂体-肾上腺系统影响：放免法证明，柴苓汤有促进丘脑-垂体-肾上腺系统功能作用，这种作用部分可能与CRF有关。 5．抗氧化，消除自由基：荧光光度法表明，柴苓汤体外抑制人精子细胞膜过氧化过程，有效提高精子质量。柴苓汤对大鼠自然发病狼疮肾炎内丙二醛含量可明显降低。其机制即抑制活性氧。 |
| 毒性试验 | |
| 化学成分 | |
| 理化性质 | |
| 生产厂家 | |
| 各家论述 | |
| 备注 |
