| 别名 | |
| 处方来源 | 粤卫药准字（85) C2-116号。 |
| 剂型 | 丸剂 |
| 药物组成 | 洋金花、附子、肉桂、人参、田三七、蟾酥等。 |
| 加减 | |
| 功效 | 温阳，益气，活血。 |
| 主治 | 病态窦房结综合征，心绞痛，心肌缺血及心功能不全等。 |
| 制备方法 | |
| 用法用量 | 每丸 60mg，每瓶20丸。1．慢性心功能不全：按心功能1、2、3级分别给予120、240、360mg/次，日3次口服，疗程2个月，在心功能正常后改为60-120mg维持量。2. 病态窦房结综合征：因病情严重，给予300-600mg/次，日3次口服，疗程3-6个月。3．其他心律失常：如期外收缩及房纤-心肌缺血或心绞痛：120-240mg/次，日3次口服，疗程1-2月。 |
| 用药禁忌 | 青光眼禁用，感冒发热、孕妇慎用。 |
| 不良反应 | 333例临床观察中有32例出现一过性口干、皮肤潮红、发热感及口苦等反应，占9.6%；1例服药量在600mg/次以上者出现瞳孔扩大，一过性视朦，前者未减量于第二天后逐渐消失，后者减量后症状消减，余未见不良反应。 |
| 临床应用 | 治疗慢性心功能不全、病窦综合征、心肌缺血、心律失常者共333例，年龄19-84岁，平均53.85岁；病程3-24年；慢性心功能不全181例，病窦综合征70例，心电图显示心缺血或心肌劳损142例，心绞痛100例，心律失常13例。诊断及疗效标准：心功能不全： 一般诊断标准按1977月9全国第二次肺心病专业会议修订标准（大连)。STI诊断标准引自Chung，E.K.Noninvasr( Cardiacdiagnosis217-227.1976 )。 窦房结功能低下：①病窦综合征按1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛心律失常研究座谈会修订诊断标准。评定标准；显效者用药后正常，有效者传导阻滞发作频率减少50%以上。②窦性心动过缓：选择心率小于60次/分钟，而有心功能不全者，服药后心率增加10次以上或恢复至正常者为显效；心率增加1-9次者为有效；不增加者为无效；减少2次以上为恶化。③心肌缺血诊断标准参考1974年全国冠心病座谈会修订标准。疗效标准：恢复至正常为显效，改善者为有效，无改变者为无效，加重为恶化。结果：病窦综合征70例，显效27例(38.57%)，有效33例(47.14%)，无效10例(14.28%)，总有效率85.71%。慢性心功能不全172例，显效59例(34.30%)，有效96例(55.81%)，无效17例(9.88%)；总有效率90.12%。STI测定50例，显效25例(50%)，有效19例(38%)，无效3例(6%)，加重3例(6%)，总有效率88%。Prfvl测定31例，显效12例(38.71%)，有效15例(48.39%)，无效4例(12.90%)，总有效率87.10%。心肌缺血142例，显效39例(27.46%)，有效59例(41.55%)，无效43例(30.28%)，加重1例(0.70%)。心绞痛100例，显效54例(54%)，有效38例(38%)，无效8例(8%)，总有效率92%。期外收缩13例，显效9例(69.23%)，有效3例(23.08%)，无效1例(7.69%)；总有效率92.31%。 治疗333例中，42例口服“心宝”前后作血尿常规及肝功能测定，未见异常变化。其中出现一过性口干，皮肤潮红及发热感、口苦等反应32例，占9.6%；1例服药量在600mg/次以上出现瞳孔扩大，一过性视朦。前者未减量于第3日后逐渐消失，后者减量后症状消减，余未见不良反应。 本方治疗病态窦房结综合征70例，其中男37例，女33例；年龄19-78岁，平均为50.75岁；病程1-17年。结果：服用“心宝”2月后，显效27例，占38.57%；有效33例，占47.14%；无效10例，占14.29%；总有效率为85.71%。70例服药前心率平均值为49.16次/分钟，服药后为63.76次/分钟，平均增加14.60次/分钟。 本方口服，治疗病窦综合征33例，其中男31例，女2例；年龄60-69岁。疗效标准：显效：症状缓解，心率增至60次/分钟以上。有效：症状部分缓解，心率较用药前增加15次/分钟以上；无效：症状及心率无改善。结果：显效5例，有效16例，无效12例。 本方治疗病态窦房结综合征87例，男60例，女27例；年龄45-75岁，平均58岁；病程3-15年，平均7年。均经常规12导联心电图、24小时动态心电图及电生理检查确诊为病窦。其中合并冠心病17例，高血压病10例，扩张性心肌病10例，余50例病因不明。所有患者均有不同程度乏力、胸闷、心悸、头昏、失眠、记忆力减退及夜尿多等。心功能按NYHA标准分为四级，其中Ⅱ级者13例，Ⅲ级70例，Ⅳ级4例。结果：用药后所有患者临床症状均明显改善，3例发作次数较用药前减少50%以上，5例无明显变化。心功能改善2级以上为显效；改善1级为有效；改善不足1级或恶化为无效。用药后显效4例，有效66例，总有效率80%，无效17例，占20%。 本方口服，心功能轻度不全(Ⅰ级)者每次120mg，中度不全(Ⅱ级)每次180mg，重度不全(Ⅲ级)者每次240mg。最大不超过360mg，均每日3次。按心功能分三级，疗程分别为1、2、3个月。治疗慢性心功能不全73例，男31例，女42例；年龄21-84岁。结果：显效30例(改善2级以上)，占41.1%；改善(改善1级)38例，占52.1%；无效5例，占6.8%；总有效率93.2%。 因心宝中含有洋金花，其主要成分为莨菪碱，可诱发青光眼。本例冠心病患者，连续服用，引起闭角型青光眼急性发作，因此，不仅冠心病并发青光眼者应禁用心宝，即使无青光眼史的老年患者，亦应慎用或不用。 |
| 药理作用 | 主要有强心，增加冠状动脉流量，抗缺氧及提高乌头碱诱发心脏停搏的用量等。 1．强心：增强心肌收缩力，能使离体兔心脏收缩曲线峰由4.4cm增大至7.0cm，为给药前的143%；亦可使培养心肌细胞的搏动幅度曲线明显增大 2．抗缺氧：能显著提高小鼠常压耐缺氧的能力。 3．扩张冠状动脉：可显著增加离体兔心冠状动脉的灌流量，增加31.2%。 4. 显著提高乌头碱诱发大鼠心脏停搏的用量。 |
| 毒性试验 | 急性毒性：小鼠口服“心宝”每次4.8g/kg体重（为人每次用量的500-1000倍)未见毒性及死亡。 |
| 化学成分 | |
| 理化性质 | |
| 生产厂家 | |
| 各家论述 | |
| 备注 |
