| 别名 | |
| 处方来源 | 《医学衷中参西录》。《中国药典》（1995年版)。 |
| 剂型 | 汤剂；丸剂 |
| 药物组成 | 菟丝子（炒、炖)、桑寄生、川续断、真阿胶。 |
| 加减 | |
| 功效 | 固肾安胎。 |
| 主治 | 先兆流产、习惯性流产、崩漏、胎萎不长、胎位不正、月经不调、痛经、恶露不绝等。 |
| 制备方法 | |
| 用法用量 | 汤剂：日1剂水煎服。丸剂：将药轧细，水化阿胶和为丸，l分重。每次20丸，温开水送下。 |
| 用药禁忌 | |
| 不良反应 | 本方安胎对后代的智商和体格发育等未发现不良影响。对细胞遗传学的研究亦表明无不良反应。 |
| 临床应用 | 崩漏：用本方加味：桑寄生、川断、菟丝子、阿胶（烊化)、当归各10g，益母草、贯众、薏苡仁各30g。水煎，日服1剂。兼热象加丹皮、黄芩各10g，生地30g；气虚加党参、黄芪各30g；血瘀加五灵脂、炒蒲黄、香附各10g；湿热加黄柏、白芷各10g；凡出血量多，日久不愈均可加三七5g（冲)、仙鹤草30g，服药时间5-15日。治疗崩漏33例。结果：症状、体征消失，出血停止，月经正常，2-3个月内不复发者为痊愈，共23例；症状体征均减轻，出血明显减少或止后有少量出血者为好转，共9例；用药前后无变化为无效，共1例；总有效率97%。 用本方加味：菟丝子25g，川断15g，桑寄生15g，阿胶10g，西洋参6g，枸杞子15g，益母草15g，甘草3g。以冷水400ml浸泡上药1小时，水煎30分钟，将煎取的200ml药液加阿胶数分钟至溶化。早晚2次分服，西洋参另含，嚼烂吞服。治疗重症崩漏50例，其中年龄最小11岁，最大53岁，47-53岁28例，11-18岁16例，19-46岁6例；病程最短2年，反复发作最长达24年。辨证属肝肾阴虚型20例，脾肾气虚型12例，肾虚血瘀型18例。疗效标准：①临床治愈：连续3个月以上月经周期、血量、持续时间恢复正常（更年期患者月经可从稀发至停)，血色素在90g/L以上。②显效：月经周期接近正常，血量较前减少1/2，流血时间持续在10日以内，血色素在80g/L以上。③有效；月经周期较治疗前好转，血量减少1/3，行经时间连续在15日以内。④无效：眼药30剂以上，月经的周期、血量、持续时间仍紊乱，与治疗前无变化。结果：临床治愈36例，显效11例，有效3例，总有效率为100%。多数服药3日病情开始好转，流血减少或停止后，一般调经时间略长。 2．先兆流产：用本方加味：菟丝子20g，续断15g，桑寄生20g，阿胶10g（烊化冲服)，黄芩6g。血热者加生地炭15g，旱莲草15g，苎麻根15g，地榆10g；气虚者加党参15g，黄芪12g，白术12g；阳虚者加补骨脂10g，仙鹤草15g，艾叶炭10g；腰痛者加杜仲15g。日1剂水煎服，分3次服，10剂为1疗程。治疗先兆流产103例，年龄最大者41岁，最小者22岁，其中23-30岁者84例，占81.5%。结果：有效为用药后阴道出血停止，症状消失，尿乳凝试验阴性；或超声检查为活胎；或正常分娩者，共89例，占86.4%。无效为症状加剧，阴道出血不止；或量增加，不能继续妊娠者；或有难免流产、不全流产、完全流者，共14例，占13.5%。 用寿胎丸加味：菟丝子15g，川断10g，桑寄生30g，阿胶珠10g，炒白术10g，炒白芍10g，山药12g，炙甘草3g，艾叶炭9g，棕榈炭15g。每日1剂，水煎服。气血虚弱加太子参15g，黄芪10g，首乌10g；肾虚加炒杜仲10g，覆盆子10g；血热加生地10g，苎麻根30g，黄芩9g。治疗先兆流产40例，年龄22-35岁，有流产史者28例。结果：经治疗后症状消失，妊娠试验阳性，B超提示为正常宫内孕者38例；症状加剧终至自然流产者2例；有效率为95%，有效患者平均疗程15日。 用寿胎丸加味：菟丝子、川断、阿胶、党参、白术、黄芩、桑寄生。每日1剂，水煎，早晚分服；疗程1.5-3月。治疗先兆流产122例，年龄20-35岁。结果：药后流血停止，症状消失，足月产儿者为痊愈，共95例；症状加剧、流产者为无效，共27例；治愈率为78%。 又用寿胎丸加味：菟丝子30g，桑寄生20g，川断10g，阿胶10g（溶化后兑入)，党参15g，山药30g，生白芍15g，甘草10g。日1剂水煎服，早、晚分服。治疗先兆流产160例，年龄24-35岁，平均28岁；初期年龄11-15岁；孕龄35-80日，平均45日。入院前出血天数l-20日，平均6日。体温36.5-37.l℃，平均36.8℃；孕1产0者57人，孕2产0者45人，孕3产0者32人，孕4产0者23人，孕5产0者3人。服药剂数7-45剂，平均17剂，住院天数7-45日，平均21日。诊断标准：①尿妊娠试验阳性；②有停经及早孕反应；③子宫颈口未开，少量阴道出血，无胎儿及胎盘组织物排出；④子宫大小与停经周数相符；⑤超声显像确诊，子宫内有孕囊。其中以B超检查为主要依据。疗效标准：以妊娠是否继续为主。有效：治疗后阴道出血停止，症状消失，妇科检查子宫大小符合孕月，B超示胎动或多普勒胎心仪测得胎心。无效：治疗后阴道出血不止或量增，8症状加剧，妇科检查官口开，B超无始心胎动或多普勒胎心仪未测得胎心。结果：治疗后有效127例（79.4%)，其中孕1产0者37人，占64.9%；孕2产0者38人，占84.4%；孕3产0者30人，占93.8%；孕4产0者19人，占82.6%；孕5产0者3人，占100%；无效33例（20.6%)。 用寿胎丸加味：菟丝子、续断、阿胶（加冰糖烊化冲服)、党参、炒白术、淮山药、白芍、黄芩各10g，桑寄生25g。出血较多者，视病情随证加用止血之品；血热者加生地、旱莲草各15g，地榆、槐花各10g；阳虚者加补骨脂、仙鹤草各10g，艾叶炭6g，黄羊减至6g，菟丝子加至15g；兼瘀者可加乌贼骨。每日1剂，煎2次分服，10剂为1疗程，可连续数疗程。症状消失后，仍须服药1-1个疗程，以巩固疗效。治疗先兆流产10例，其中年龄最大35岁，最小22岁；曾流产1次者30例，2次者21例，3次者9例，4次者2例，5次者3例，习惯性流产者共14例。结果：有效（服药后阴道出血停止，症状消失，尿乳胶试验阳性，或超声波检查为活胎，或已分娩者)75例，占96.36%；无效（症状加剧，阴道出血不止，或量增加，不能继续妊娠者，或有难免流产或不全流产者或完全流产)4例，占3.64%。 用寿胎丸加味：桑寄生15g，续断30g，菟丝子20g，阿胶15g（烊化)，杜仲10g，白芍10g，党参12g，白术9g，苏梗9g，陈皮6g。日1剂水煎服、若下血者加仙鹤草；若口苦或苔黄者加竹茹、黄芩。治疗肝肾虚损、胎气不固之滑胎百余例。结果：治愈率达90%以上。 |
| 药理作用 | 主要有增强垂体-卵巢促黄体功能，雌性激素样活性，促进子宫发育和抑制子宫收缩。 1．增强垂体-卵巢促黄体功能：给妊娠大鼠灌服寿胎加味（加党参、炒白术、淮山药、白芍、黄芩)煎剂。每日2次，每次2ml，连灌5日。实验显示，垂体重量增加，促黄体生成素LH分泌明显增加，卵杂对135 I－HCG结合明显增加，卵巢及子宫重量亦明显增加，提示寿胎丸加味可增强垂体-卵巢促黄体功能。 2. 雌性激素样活性，促进子宫发育：灌胃给予去卵巢小鼠九种单味药，每日1次，每次0.5ml，连续4日。菟丝子具有雌性激素样活性，使阴道上皮细胞角化，子宫重量增加。黄芩、白芍可使阴道上皮细胞角化。续断使子宫重量明显增加，促进子宫的生长发育。而党参、桑寄生、白术、阿胶、淮山药则无作用。此外，其复方能增进子宫组织中蛋白质、糖的合成，增强子宫中碱性磷酸酶的活性及对抗前列腺素（PGF2α)具有的溶黄体功能，而促进子宫发育。 3．抑制子宫平滑肌收缩：寿胎丸加味对正常及妊娠大鼠子宫平滑肌收缩均有抑制作用。九种单味药中黄芩对子宫平滑肌收缩有较强的抑制作用，且可对抗前列腺素（PGF2α)收缩子宫的作用。续断、白芍有弱的抑制作用。 |
| 毒性试验 | |
| 化学成分 | |
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| 各家论述 | |
| 备注 |
