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甘芍降糖片
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别名
处方来源 沪卫药(1985) 179号。
剂型 片剂
药物组成 白芍甘草等。
加减
功效 养阴清热。
主治 成年轻型、中型糖尿病
制备方法
用法用量 每日剂量相当于生甘草8g,生白芍40g,制成12片,分3次服用,即每次4片,多至每次8片。
用药禁忌 1.对成年轻、中度糖尿病患者,可单独或与其他降血糖药物或与胰岛素等综合使用。2.有急性感染或酮症、酸中毒等急性并发症时,切不可单独使用。3.按一般量疗效欠佳时可酌情增加,但每次不宜超过8片,每日不宜超过4次。剂量过大,不但其降血糖作用不会再增加,反而因腹胀、饱闷感等不能耐受。4.本药奏效时间较迟,故用药至少一个月,若持续服服3个月,尚未发挥作用,则患者对本药可能无效,不必再继续使用。
不良反应
临床应用 治疗糖尿病214例,男78例,女136例;年龄为16-74岁;病程自6个月至25年。其中轻度患者:单用胰岛素小于20单位/日或单服D860,1.5g/日以内者75例;中度:单用胰岛素20-40单位/日或日服D860,1.5-3g者,联合用药者以D860小于1.5g/日,加胰岛素10单位/日左右者103例;重度胰岛素依赖型:单用胰岛素大于40单位/日者36例。观察方法:①单服甘芍片组180例,每例患者经饮食控制1个月左右,在病情相对稳定时给药,用药后每1-2周采血测空腹血糖数次,以其均值与服药前数次的空腹血糖均值相比较。②综合用甘芍片组:34例,每例患者经饮食控制,口服降糖药物或/和注射胰岛素后,病情改善欠佳,血糖仍较高,加用甘芍片后视其临床及空腹血糖的好转情况。治疗期间一般在3个月以上,用药时每2-4周采血测空腹血糖,血糖测定统一采用邻甲苯胺法。疗效判定:①显效:空腹血糖基本恢复正常或绝对值下降50mg/dl或血糖下降数为用本药前的25%以上.临床症状消失或明显改善;24小时尿糖定量为摄入糖量的5%以下或分段(即刻)尿糖半定量降至(+)左右。若系中西药同时合用患者,则以血糖基本不变,胰岛素用量减少50%左右,或胰岛素用量固定,血糖仍较高,而采用甘芍片后,血糖绝对值下降50mg/dl或下降数为用本药前的25%以上,如与口服降血糖药物合用者,亦然。②有效:血糖下降数为用药前的15%左右;临床症状好转;24小时尿糖定量为摄入糖量的5-7.5%或尿糖半定量(+)-(++)。若系合用患者,则胰岛素用量每日减少原用的30%左右或口服降血糖药物的用量减少原服量的30%左右。③进步:血糖稍见下降或有下降趋势,临床症状好转等。①无效:连续用药2个月,无其它原因,其病情及生化指标变化不大或反而加重。结果:总有效率(显效、有效及进步者)为74.8%。单用甘芍片组,180例中有效率为73.9%,显效者54例,有效者67例,进步者12例,无效者47例。与其它降血糖药物合用组34例,其有效率为79.4%,相应为7、18、2和7例。用药前后血糖浓度组例数的变化:共观察152例,其中在治疗前的空腹血糖值为100-199mg/dl者36例,治疗后为96例;治疗前大于或等于200mg/dl者39例,用药后为56例。经统计学处理有显著意义(P<1.01)。治疗前后血糖浓度的改变:共观察200例,其中单用甘芍片者180例,综合应用者20例。用药前空腹血糖均值为213.16mg/dl,用本药后降至166.66mg/dl,平均下降46.50mg/dl,经统计学配对t检验示有显著意义(P<0.01)。
药理作用 有肾上腺皮质激素样作用及抑菌、抗炎、镇痛等作用。
1.肾上腺皮质激素样作用:甘草中的甘草甜素和甘草次酸,对人和多种动物都具有肾上腺样作用,能促进钠、水潴留的作用和排出钾离子,有抗利尿作用。甘草甜素可抑制肝脏对肾上腺皮质激素的降解,对糖的代谢也有效应。
2. 抑菌抗炎:白芍、甘草均有抑菌、消炎作用。甘草甜素具有高效的消炎和抗病变的药用功能,没有副作用,比磺胺和抗生素的药效好。两药配合,具有养阴退热的功能。
3.对泌尿系统的影响:甘草甜素、甘草酸钙(静脉注射),可增强茶碱的利尿作用。
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
备注
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