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三物备急丸
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别名 备急丸、金匮备急丸
处方来源 汉·《金匮要略》。
剂型 丸剂
药物组成 大黄、干巴豆
加减
功效 攻逐寒积,通大便。
主治 寒实冷积,突然心腹胀满气急,痛如锥刺,大便秘结,为温下寒积急救之方。用于治疗肠梗阻,慢性腹泻,食滞等。
制备方法
用法用量 水丸:成人每次0.6-1.5g,小儿酌减。用米汤或温开水送下;若口噤不开者,可用鼻饲法给药。
用药禁忌 1·本方巴豆大辛大热,力猛毒剧,故孕妇、年老体虚者,温暑热邪所致的暴急腹痛,均不能使用。 2.服本药后如泻下不止,可喝冷粥止之。3.服用本药,必须严密观察病情变化,及时调整水、电解质平衡。
不良反应
临床应用 肠梗阻:用大黄250g,干姜160g,巴豆90g(去皮研末,除油),各为细末,使药量成3:2:1,制成丸剂,每丸重1g,每服14岁以内者1丸,15岁以上者1-2丸,1次/4小时。治疗肠梗阻39例,其中男36人,女3人;年龄最小1.5岁,最大75岁。发病时间最长48小时,最短11小时。结果:痊愈(大便通畅或失气频频,腹胀痛消失,梗阻解除)35例,有效(少有矢气,但大便仍不通,肠呜腹痛,腹胀尚未减轻)3例,无效1例;总有效率为97.4%,治愈率为89.7%。
药理作用 主要有泻下作用。对家离体十二指肠,三物备急丸40μg/ml浓度,可明显提高肠管紧张性,使肠管在紧张性升高的状态下发生收缩。浓度为400μg/ml,则肠管紧张性先升高而后降低。但本方对10%活性炭2℃冰水灌服致“脾胃虚寒”型便秘小鼠的排便时间、排便次数、与生理盐水组对照,无统计学差异。
毒性试验
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