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青蒿鳖甲汤
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别名
处方来源 清·《温病条辨》。《卫生部药品标准》( 1993)
剂型 汤剂;片剂
药物组成 青蒿鳖甲生地知母牡丹皮。
加减
功效 滋阴透热。
主治 温病后期,邪热未尽,深伏阴分,阴液已伤。症见夜热早凉,热退无汗,口渴,舌质红,少苔,脉细数。用于治疗急性热病后期,斑疹伤寒,活动性肺结核或结核病低热,小儿夏季热,慢性肾盂肾炎肾结核等症见有低热不退者。尚可用于颈性眩晕
制备方法
用法用量 汤剂:日1剂水煎服。片剂:每次4片,日3次口服。
用药禁忌 1.青蒿不耐高温,可泡服,余下煎服。2本方为清虚热代表方,对阴液不足所致虚热最为适宜,对阴虚欲抽搐者,不宜用本方。
不良反应 个别病人可出现恶心、呕吐腹痛腹泻等症状,停药后消失。
临床应用 1.治疗颈性眩晕73例中,男19例,女54例;均有颈肩拘急疼痛,手臂麻木史,其中最长20年,最短2个月;均有眩晕,其中最长3年,最短4日,2周至2个月者44例;均经X线检查、显示颈椎退变征象;其中21例经脑血流图检查,报告脑供血不良;伴有午后潮热,失眠多梦,烦躁,口干,便秘,舌红脉细数者56例;春夏季发病者52例,秋冬季发病者21例。季发病者52例,秋冬季发病者21例。诊断依据参照威海疗养院陆玖玲所订关于颈性眩晕诊断标准(见《山东医药》1979年8月号)结果:7日内眩晕消失者40例,14日内眩晕消失者11例,14日内眩晕明显减轻者7例;服药14日眩晕仍时重时轻,效果不显者5例,眩晕控制率为93.2%。2.治疗阴虚感冒75例中,男48例,女27例;年龄1-50岁以上;病程1-15日不等。服药1-6剂感冒诸症消失者为治愈;服6剂感冒有所减轻但未根除者为有效;6剂以上感冒诸症毫无改善或加重者为无效。结果:治愈55例,有效15例,无效5例,总有效率为93.3%。其中属单纯阴虚感冒的58例,49例获痊愈,9例有效;合并有它病的17例患者,痊愈6例,有效6例,无效5例。3.治疗妇科手术后低热100例中,因子宫肌瘤子宫内膜异位症子宫体癌、功能性子宫出血等施行子宫全切手术者82例,子宫次全切除者7例,因卵巢囊肿、宫外孕、输卵管卵巢积水等施行附件切除术者11例。全部患者术后经抗生素治疗体温持续在37.3-38℃左右不退。术后5-10日开始服用本方者81例,11-15日者19例。单服本方者82例,加抗生素者18例。结果:显效70例(1-3剂体温恢复正常);有效23例(4-5剂体温恢复正常);无效7例(6剂后体温仍在37.3℃以上)。
药理作用 主要有解热,抗炎,镇静,抗病原微生物等作用。
1.解热:青蒿鳖甲汤临床有明显的解热作用。青蒿、知母、丹皮亦有解热作用。
2.抗炎及对皮质功能的影响:青蒿鳖甲汤能抑制生物体自体免疫和变态反应性炎症,对实验性关节炎有抑制作用。大鼠服用滋阴降火中药生地、鳖甲、知母、牡丹皮均能使地塞米松抑制的血浆皮质醇浓度升高,防止肾上腺萎缩的作用。
3.镇静:青蒿鳖甲汤组成药具有镇静、解痉作用,牡丹皮对咖啡因所致的兴奋活动也有抑制作用。
4. 抗病原微生物:青蒿鳖甲汤组成药对伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌等均有不同程度的抑制作用。知母还有较强的抗结核杆菌作用。
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
备注
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