| 别名 | 真人活命饮、消疮饮 |
| 处方来源 | 宋·《妇人良方》。 |
| 剂型 | 汤剂 |
| 药物组成 | 白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。 |
| 加减 | |
| 功效 | 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。 |
| 主治 | 痈疡肿毒初起，热毒壅聚，气滞血瘀，红肿热痛，或身热微恶寒，苔薄白或黄，脉数有力。用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、冠心病、心绞痛、阑尾炎、肛窦炎、乳腺炎、急性软组织化脓性疾患、化脓性扁桃体炎、鼻炎、慢性宫颈炎等。 |
| 制备方法 | |
| 用法用量 | 日1剂水煎服或水、酒各半煎服。 |
| 用药禁忌 | 本方对有阴疽见症者不宜使用；脾胃本虚，气血不足者均宜慎用。 |
| 不良反应 | |
| 临床应用 | 1．消化性溃疡：用本方加减：银花10g，连翘10g，白芷10g，浙贝母10g，防风10g，白芍24g，甘草10g，白芨10g，黄芪20g，当归10g，党参10g、茯苓10g，制乳香6g，大黄3g。水煎，每日1剂，煎煮第1次与第2次药液混合，装保温瓶内分3次服．治疗期间进半流质普食，禁服辛辣之品。治疗消化性溃疡58例，男51例，女7例；年龄17-62岁。疗效标准：治疗后症状消失，胃镜复查属疤痕期或X线钡透复查龛影消失者为治愈；症状消失或减轻，胃镜检查属愈合期或X线钡透龛影缩小2/3以上者为显效；症状减轻，胃镜检查后慢性退行期或X线钡透龛影缩小1/3者为进步；症状无减轻或加重，胃镜或X钱钡透检查无改善者为无效。结果：治愈47例，占81.04%；显效8例，占13.79%；进步3例，占5.17%；平均治疗天数29.8日；总有效率为100%。 又用本方：当归尾、赤芍、大贝、天花粉、金银花各15g，防风、白芷、陈皮、皂角刺各10g，乳香、没药、山甲、甘草各6g，日1剂水煎服，30日为1疗程。治疗本病53例中，男39例，女14例；年龄最小20岁，最大60岁；各例均经上消化道钡透及纤维胃镜检查确诊。1个疗程后根据钡透或纤维胃镜复查结果判定疗效。结果：治愈35例，好转15例，无效3例。总有效率为94.3%。 本方去皂角刺、陈皮加红花15g，砂仁10g，甘草5g为基础方。对病久或体弱者加黄芪、山药；便血或吐血者加大黄；吐酸嘈杂者加煅瓦楞子；偏寒者加良姜、附子；胃阴不足者加石斛、木瓜、五味子，共治疗胃及十二指肠溃疡16例，效果满意。 2．反流性食管炎：用本方加减：金银花、皂角刺各30g，当归12g，陈皮、赤芍、天花粉各10g，贝母、炙穿山甲、乳香、没药、甘草各6g，嗳腐吞酸者，加海螵蛸、瓦楞子各10g；咽部出血者，加仙鹤草15g，藕节10g；咽喉肿痛者，加射干、玄参各10g。水煎服。治疗反流性食管炎104例，其中男64例，女40例；年龄最小者20岁；最大者70岁，其中以35-55岁居多，共56例；病程最短者1个月，最长者15年；初发病例93例。复发病例11例。结果：治疗1-3周后，78例痊愈（疼痛、灼痛感消失，1年以上不复发)，占75%；12例有效（疼痛、灼热感减轻，或愈后1年内复发)，占11.5%；14倒无效（治疗前后无明显变化)，占13.5%。总有效率达86.5%。复发者5例，仍用本祛治疗，4例获愈，1例有效。 3．痈疡：用本方为基础方。热盛加蒲公英、连翘；湿重加黄柏、车前子；寒重加桂枝、姜；气虚加黄芪、太子参；肝郁加柴胡、生山栀。水煎，日1剂，病情重者每日2剂，外敷黄地膏（黄芪、地榆、当归、红藤、冰片粉配制而成)。治疗半阴半阳肿疡54例，结果：痊愈46例，好转6例，无效2例；总有效率为96.3%。 4．疽：治疗有头疽43例，采用中药治疗32例，并辅以西药治疗11例。其中热毒型28例以本方加减用药：二花、连翘、黄芩、蒲公英、蚤休、归尾、赤芍、丹皮、乳香、没药、黄芪、穿山甲、皂角刺；气血两虚型8例以本方加减用药：党参。白术、茯苓、当归、白芍、川芎、二花、连翘、黄芩、黄连、穿山甲、皂角刺、蚤休；阴虚型7例以本方加减用药：生地、白芍、花粉、知母、玄参、二冬、黄芪、当归、皂角刺、穿山甲、川贝进行治疗；合并糖尿病者加用胰岛素、降溏灵等，同时外敷金黄散加拔毒膏合治，结果：治疗30日，痊愈43例；总有效率为100%。 5.阑尾脓肿：用本方治疗阑尾脓肿30例。结果：27例治愈，3例失败；总有效率为90%。 6.乳腺炎：用本方加味：炙山甲10g，炒皂刺10g，当归尾10g，象贝母10g，天花粉10g，乳香6g，没药6g，白芷10g，防风10g，金银花30g，陈皮6g，生甘草6g，日1剂水煎服，分3次饭后服用。服药同时可再把煎过的中药渣用布袋包好，趁热做湿热敷，热敷30分钟后，再轻用力按摩局部，也可用木梳梳之，梳时注意由上方开始向乳头方向梳。治疗外吹乳痈56例，年龄22-39岁；初产妇42例，经产妇14例；发病时间为产后15-30日28例，产后1-6个月19例，6个月以上9例。结果：痊愈（全身症状消失，肿块消散)51例，占92.8%；好转（全身症状消失，局部肿痛减轻)5例，占7.2%；总有效率达100%。 7．子宫颈炎、阴道炎、妇科术后感染等炎症：候士林用本方加减：治疗宫颈炎21例。阴道炎30例，妇科术后感染11例。少腹胀痛加红藤、败酱草；少腹硬痛或有决拒按加桃仁、红花、三棱、莪术；带下、阴痒加瓜蒌仁、冬瓜仁，配合坐药（儿茶、五倍子、铜绿、雄黄、青黛、冰片、川椒、蛇床子、地肤子)、治疗。用药后炎症及肿块消失，腹变软，宫颈糜烂愈合，白带正常。结果：治疗62例中，症状消失58例。 8．麦粒肿：用本方：金银花25g，白茧10g，防风10g，当归10g，陈皮10g，大贝10g，炮山甲10g，赤芍15g，花粉15g，天丁15g，乳香6g，没药6g，甘草3g，水煎，内服，每日1剂。热毒甚者加蒲公英，大便干结者加大黄。治疗麦粒肿30例中，男21例，女9例；年龄8-35岁；病程2-6日；其中单服者24例，双眼者6例。结果：服药4-5日后，红肿及硬结完全消退者为痊愈，共25例；6-7日消退者为好转，共3例；无效2例。 9．扁桃体周围脓肿：用本方加味：金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、生当归、皂角刺、穿山甲、天花粉各10g，乳香、没药、陈皮、甘草各6g，先用水浸泡15-30分钟，武火连煎2次，药液混合，取汁300ml，早晚各半，口含徐徐咽服。形成期加牛蒡子、山豆根；溃脓期重用穿山甲、皂角刺；气虚者加黄芪、党参。治疗扁桃体周围腺肿60例中，男54例，女6例，年龄18-55岁；以青壮年发病较多，常发生于急性扁桃体炎的4-6日，体温均高于37℃。服药后发热及疼痛消失，炎症消退，无并发症者为治愈。服本方3-7剂后，57例痊愈，3例加用穿刺排脓痊愈（有效)；总有效率为100%。 10．鼻渊：用本方加味：金银花18g，甘草6g，防风9g，白芷9g，当归9g，赤芍9g，乳香6g，没药9g，川贝母6g，天花粉6g，陈皮9g，穿山甲4.5g，皂角刺3g，苍耳子9g，辛夷12g，薄荷9g，川芎9g，石菖蒲9g，水煎，每日1剂，分2次服用。面颊部痛，或痛连上齿者，重用白芷；巅顶、枕后痛者加藁本9-12g，蔓荆子6-9g。治疗鼻渊68例，均为实证；年龄3-68岁；病程短者3-12日，长者数年。结果；经3-19日治疗，痊愈66例，好转2例，治愈率97%，有效率100%。 |
| 药理作用 | 主要有抗菌、抗炎，增强免疫功能，镇痛作用等。 1．抗病原微生物：仙方活命饮水煎醇沉液（生药1g/ml药液)用纸片法抑菌试验，其0.01ml/片对金黄色葡萄球菌抑菌圈为14.2mm；对乙型链球菌亦有高度抑制作用。方中单味药，除穿山甲、乳香、皂角刺外，其余各药均有不同程度的抗多种细菌、病毒作用。其中金银花，抗菌谱较广，抗菌作用较强。诸药合用，抗菌作用可能增强，发挥广谱抗菌效应。 2. 抗炎：仙方活命饮对实验性急、慢性炎症有明显抑制作用。其水煎醇沉液给家兔肌内注射，每次5ml，对家兔蛋清性足肿胀，和二甲苯所致毛细血管通透性增加（4小时给药2次)，以及棉球肉芽组织增生（连续给药7日)，均表现出明显的抑制作用。减少了炎性渗出．促进炎灶的分解和吸收。 3．增强免疫功能：仙方活命饮水煎醇沉液给小鼠肌注0.2ml，可显著提高小鼠巨噬细胞吞噬功能，表现被吞噬鸡红细胞总数和吞噬指数明显增加；给家兔肌内注射5ml，按醋酸纤维素薄膜法测定血清γ-球蛋白含量，结果家兔血清中γ-球蛋白含量提高9.66%。显示本方具有激活和增强机体免疫功能的作用。 4．镇痛：仙方活命饮水煎液（生药1g/ml)，给小鼠、家兔灌胃，采用小鼠热板法（150，250mg/kg)，小鼠扭体法（250mg/kg)，家兔K+透入法（2.5g/kg)测定痛觉反应。结果热板法痛阈值升高1.58-2.09倍，家兔痛阈值2小时升高2.21倍，小鼠扭体镇痛百分率为58.33%，保护百分率为68.3%。表明本方对采用多种镇痛实验方法均表现有明显的镇痛作用。 5．其他：方中甘草、金银花有显著的解毒作用；当归、陈皮、贝母可扩张外周血管，增加外周血流量；当归、赤芍可抑制血小板聚集和抗血栓形成。故可改善局部供血，有利于炎症消散及吸收。 |
| 毒性试验 | |
| 化学成分 | |
| 理化性质 | |
| 生产厂家 | |
| 各家论述 | |
| 备注 |
