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盖髓剂
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别名
处方来源 中国中西医结合杂志1993,13(6):345
剂型
药物组成 黄连蒲公英川断骨碎补乌贼骨粉、冰片等。
加减
功效
主治 牙髓炎
制备方法 制成膜状条形制剂,装入胶囊备用(由山东医科大学实验药厂生产,含生药8g/cm2)。
用法用量 在局麻下去尽龋腐,生理盐水冲洗。若做直接盖髓术,打开胶囊,用外科消毒剪刀,剪取大小适度药膜贴于穿髓孔处,丁香油氧化粘固粉暂封窝洞,轻轻加压;若做活髓切断术,以生理盐水冲洗后,换用消毒钻针,揭除髓顶,用锐利挖匙在根管口处切断冠髓,生理盐水冲洗、止血,置药膜于根管口处,丁香油氧化锌粘固粉暂时封窝洞。术后拍X线片作疗效对比观察。术后1周,若无症状,则更换永久充填物。
用药禁忌
不良反应
临床应用 治疗牙髓炎102例,男48例,女54例;年龄9-45岁。中药膜直接髓,共70只牙;洗髓切断术后中药膜盖髓共32只。疗效标准:成功:治疗后1年以上无临床症状,牙髓活力正常,X线片根尖无病变。失败:治疗后疼痛、牙髓活力测验阴性,X线片根尖出现病变,三者具有其中任何一项者。结果:中药膜直接髓观察1-3年,成功56只(80%),失败14只(20%)。活髓切断术后中药膜盖髓视察1-3年,成功27只,失败5只。102只中,总计成功83只(82.4%)。抑菌试验:门诊随机选择10例(共10只)深龋牙,用消毒挖匙从髓牙洞底以全龋厚度纵行向上取龋蚀牙本质的一半,做血脂平板培养,同时置药膜于龋洞内,丁香油氧化锌粘固粉暂封,2周后取另一半龋蚀牙本质做培养。置药前,10只牙都有绿色链球菌,其中3只牙尚有卡他球茵,2只牙有肺炎双球菌,2只牙有白色葡萄球菌,2只牙有四联球菌,l只牙有奈瑟氏菌。置药2周后,培养均为阴性。
药理作用 本组2岁杂种健康雄山羊1只,重18kg;成年杂交健康雄狗1只,重15kg,以2.5%巴比妥钠1ml/kg静脉麻醉,常规消毒,高速钻作狗牙颊面,羊切牙唇面牙本质深层V类洞,再次低速lmm球钻穿髓,以出血为准,贴药膜盖髓剂,暂封。45天处死山羊,拔除充填完好的3只切牙;2个月时处死狗,拔除充填物完好的4只牙,立即固定于10%福尔马林液中,脱钙、石蜡包埋、切片、HE染色、光镜观察。结果镜下见:①3只山羊牙髓组织正常,穿髓孔完全封闭,穿髓孔下方为钙化物,其深层为修复性牙本质,其管经较粗、短,走向与原发性牙本质稍不一致。②狗牙牙髓组织正常,造牙本质细胞排列整齐,有新生牙本质。
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
备注
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