| 别名 | |
| 处方来源 | 景岳全书1624年 |
| 剂型 | 汤剂 |
| 药物组成 | 白术、茯苓、泽泻、柴胡、猪苓、黄芩。 |
| 加减 | |
| 功效 | |
| 主治 | 身热，烦渴，泄泻。 |
| 制备方法 | |
| 用法用量 | 水煎服。 |
| 用药禁忌 | |
| 不良反应 | |
| 临床应用 | 1.慢性肝炎：应用本方，每次1包（2.7g)，每日3次，连服3月。治疗慢性肝炎48例，男女各24例；确诊为慢性活动性肝炎23例，疑诊为慢性活动性肝炎25例。结果：显效4例（8.5%)，有效13例（27.7%)，好转9例（19.1%)；有效率为55.3%。 2.酒精性肝损伤：应用本方提取剂，每次3g，每日3次，饭前服用。治疗酒精性肝损伤27例，男26例，女1例；年龄45.3±8.1岁；其中酒精性肝炎13例，酒精性脂肪肝11例，酒精性肝硬化3例。结果：改善以上17例（63.0%)，稍改善以上25例（92.6%)，不变和轻微恶化各1例，无1例出现副作用。 3.类风湿性关节炎：应用本方提取剂，每天6-9g口服。治疗类风湿性关节炎28例，男4例，女24例；年龄40-70岁；病程3-15年。结果：①RA的活动性评价：服本方后，定期对晨僵、患病关节数、握力、血沉等进行综合评价，经统计学处理，其改善有意义。②临床检查：表示RF效价的RAHA值，可见有意义的减少，尿中NAG活性值的降低也有意义。临床检查结果与RA的活动性有关。③生命质量评价：第32、45个月SIP平均得分为66±14、73±13，其改善有意义；FaclScale法平均得分在32、45个月时分别为83±4.7、5.2±4.0，其改善有意义。④患者的评价：疲劳消失者10例；无不适，情况良好者9例；尿量增加者8例；僵硬感消失者7例。 又用本方提取剂6g，早饭2小时后服用，治疗类风湿关节炎14例，男2例，女12例；对照组14例，男8例，女6例。结果：①对球结膜血管内径的观察发现：2组在服药前后未见有意义的变化，血流速度RA组用药后呈有意义的增加，对照组无显著意义的变化。②服药后RA组血流速度及血流量都明显增加（P<0.001)。与对照组相比，RA患者的微循环障碍明显，服本方后对RA患者的眼球结膜微循环状态有改善作用。 4.肾病综合征：应用本方，每日4.5-9.0g，治疗肾病综合征20例，男12例，女8例；疗程6月至2年。结果；3/4病例对治疗有抵抗，但在接连复发的5例中有4例显示了显著疗效，且服用本方后，复发次数明显减少，尿蛋白降低，未见副作用。 又用本方，每天9g，分3次服用。治疗成人微小病变型肾病综合征18例，结果：先服柴苓汤再服类固醇剂的3例尿蛋白转阴时间明显缩短，认为对于本病先服柴苓汤后给予类固醇剂，可使类固醇用量减少。 5.狼疮性肾炎：应用本方治疗狼疮性肾炎12例，女10例，男2例；年龄24-62岁。结果：蛋白尿改善5例，无变化5例，恶化2例；肾功能改善2例，不变10例。 6.糖尿病性肾病：应用本方，每日9g，分3次食前服。治疗糖尿病性肾病15例，女9例，男6例。并测定尿中微量蛋白。结果：改善10例，轻度改善3例，无效2例。 7.抗生素所致上消化道症状：应用本方，每日9g，分3次饭前服用。治疗抗生素引起的上消化道症状19例，男13例，女6例；平均年龄62.8岁。结果：症状消失者4例，减轻者7例，无效5例，恶化3例。有效率为58%。症状改善所需时间为7.5日。 8.癌性腹膜炎腹水：应用本方口服，每日9g。治疗癌性腹膜炎腹水6例，均由恶性肿瘤引起；年龄33-75岁；男4例，女2例。原发疾患：胃癌2例，直肠癌3例，肝癌1例。结果：服本方后，患者状况良好，未见副作用。腹胀。下肢水肿减轻，尿量有所增加。虽未有明显的预后改善，但可使患者完成全身性化疗。 9.慢性前列腺炎：应用本方，每日9g，分3次饭前服用。治疗慢性前列腺炎18例，年龄23-45岁。结果：11例（61.1%)自觉症状及前列腺压痛改善，但自觉症状中尿频改善率低，无自觉症状恶化。 10.带状疱疹：应用本方口服，每日9g，连服28日；阿糖腺苷每日300mg，静滴，连用4日；开糖环鸟苷每日250mg，静滴，连用4日。治疗带状疱疹63例，其中单服本方19例，本方与阿糖腺苷并用19例，与开糖环鸟苷并用25例。结果：单服本方累积消失率：第2日11%，第4日32%，第7日68%，第14日9.5%，第20日100%；本方与阿糖腺苷并用：第2日16%，第4日47%，第7日84%，第14日100%；本方与开糖环鸟苷并用：第2日32%，第4日52%，第7日68%，第14日88%，第28日100%。 又用本方，每服3g，每日3次，饭前服用。治疗下半身带状疱疹34例，其中带状疱疹27例，疱疹后神经痛7例。结果：27例带状疱疹中，18例有效（66.7%)；7例疱疹后神经痛中，1例有效（14.3%)。平均疼痛消失天数为5.26日。 11.妊娠水肿：应用本方口服，每日9g，分3次服。治疗妊娠水肿12例，初产妇4例，经产妇8例；平均年龄30.4±4.14岁。结果：10例水肿减轻，2例无变化，无加重病例。 12.小儿肾病综合征：应用本方0.15g/（kg/日)，服用1年以上，同时服用强的松龙。治疗小儿激素反应性肾病综合征22例，男15例，女7例；年龄2.2-14.6岁。使用本方前1年内复发1次者8例，2次者7例，3次者1例，4次者4例，5次者2例。结果：服本方后1年内未复发者9例，复发1次者5例，2次者6例，3次者2例。经魏尔康氏U检验有显著性差异。 13.小儿渗出性中耳炎：应用本方，体重20kg以下者，每次1.5g，每日2次；20-40kg者，每次3g，每日2次；40kg以上者，每次3g，每日3次。疗程为4周。治疗小儿渗出性中耳炎35例（46只耳)，年龄4-9岁。诊断标准：经鼓膜所见阻抗听力计、纯音听力检查而定。疗效标准：给药前后的上述2项检查所见经评分判断，即听力计检查：2分为B式（型)转为A型，l分为B型转为C型，0分为无变化；听力检查：2分为改善20dB以上或正常，l分为改善10-20dB，0分为改善10dB以下；两者合计为4分（治愈)、3分（显效)、2分（好转)、1分（有效)、0分（无效)。结果：听力检查7耳（15.2%)正常，听力计检查17耳（40%)正常，其中治愈4耳（8.7%)，显效9耳（19.6%)，好转11耳（23.9%)，有效12耳（26.1%)，无效10耳（21.7%)。有效以上者占78.3%，好转以上者占52.2%。 |
| 药理作用 | l.对大鼠抗GMB新月体肾炎的影响：实验取体重170g左右之雄性大鼠，于尾静脉注射抗GMB血清1ml，收集24小时尿，测定尿蛋白排出量，按尿蛋白量分组，每组8只，使各组动物之平均尿蛋白排出量大约相等。取6.5mg家兔之γ球蛋白溶于生理盐水中，与同量之弗氏完全佐剂（CFA)制备成良好乳液，翌日注入大鼠后爪足跖皮内。柴苓汤的剂量为0.75g/kg及3.75g/kg（分别相当于人用量之10及50倍)，经口给予，每日1次，连续39日。然后进行实验测定。结果表明：柴苓汤之改善尿蛋白和高脂血症作用以及明显改善肾小球损伤作用可能是柴苓汤组成药物所含柴胡皂甙、人参皂甙和甘草甜素等的保护细胞膜、免疫调节、抗炎症作用以及增加肾血流量、抑制血小板聚集等作用的综合效果。 2.对给予强的松小鼠体重、器官中电解质及谷胱甘肽含量的影响：实验取ddy小鼠，在3个月中腹腔给与强的松lmg/只，在开始给激素同时口饲柴苓汤提取物1g/kg，共给3个月。观察各小鼠体重的变化，用原子吸光法测定各器官中电解质含量（K、Na、Mg、Ca、Cu、Zn、P)，以荧光法测定各器官中还原型谷胱甘肽及氧化型谷胱甘肽。结果：体重增加在激素单用组被抑制，柴苓汤给药组近于对照组，生长发育良好。骨中电解质的含Ca量较激素单用组减少，柴苓汤联用组的值接近于对照组。而P在激素单用组中增加。Na、K、Mn、Mg在激素单用组中的值亦呈较低的趋向。脑、心、肝、肾、肌、血浆中电解质含量：K在激素组稍低，Na在激素组稍高，Mg在激素单组中减少，在柴苓汤联用组几乎按近于对照值。Ca在激素单用组中增加，在柴苓汤联用组中接近于对照组。器官中谷胱甘肽的含量在激素单用组中除见肝中的谷胱甘肽含量增加外未见特殊变化。 |
| 毒性试验 | |
| 化学成分 | |
| 理化性质 | |
| 生产厂家 | |
| 各家论述 | |
| 备注 |
