| 别名 | |
| 处方来源 | 辽宁中医杂志199O，（12)：11 |
| 剂型 | 片剂；汤剂 |
| 药物组成 | 生黄芪、葛根、丹参、山楂等。 |
| 加减 | |
| 功效 | |
| 主治 | 冠心病。 |
| 制备方法 | |
| 用法用量 | 片剂：每次服6-8片（每片0.28g)，日3次；汤剂：日1剂水煎分3次服。l个月为1疗程。 |
| 用药禁忌 | |
| 不良反应 | |
| 临床应用 | 治疗冠心病336例中，男208例，女128例；年龄30-39岁7例，40-49岁56例，50-59岁173例，60岁以上100例。结果：症状改善显效率为43%，好转率为34%，有效率为77%；心绞痛疗效显效率为53%，有效率为87%；心电图疗效显效率为30%，有效率为63%；高血压疗效有效率为94%；降胆固醇总有效率为77%；降甘油三酯总有效率为80%；降β脂蛋白总有效率为80%。 又有报道，用冠心灵6-8片，日服3次，连服1个月为1疗程。1-3个疗程。治疗心绞痛35例，其中心梗后心绞痛17例，劳力型心绞痛17例，非劳力型心绞痛l例。高血压24例，其中20例与心绞痛重叠。高脂血症12例，与上述两病重叠。疗程前后均作EKG、uCG、VCG、STI检查及血脂、肝肾功能、血、尿常规等检查。结果：心绞痛症状疗效82.85%，心电图改善42.85%；24例高血压，11例降至正常（45.83%)；12例高脂血症，7例降为正常（58.33%)，4例好转（33.33%)。该药无毒副反应，是治疗冠心病的有效方剂。 又有报道，用冠心灵方药煎剂每日1剂或片剂每次6片，每日3次。仪器用日本进口2101单导心电图机，常规做12导心电图。治疗冠心病31例，男23例，女8例；年龄40-76岁，平均60岁。心电图表现为慢性冠状动脉供血不足者16例，急性、亚急性心肌梗塞13例，陈旧性心肌梗塞2例，变异型心绞痛2例，心房纤颤3例，多发性房早、室早4例，房室传导阻滞2例。结果：心电图表现为ST段下移或上抬呈单向曲线者21例，有效者18例，总有效率为85.71%；T波低平或倒置者28例，有效者7例，总有效率为71.43%；早搏4例，有效者4例，总有效率100%；心房纤颤者3例，有效者3例，总有效率100%；房室传导阻滞2例，有效1例，总有效率为50%。提示：冠心灵可改善心脑缺血缺氧，改善冠脉循环，兴奋迷走神经，降低心率，改善传导功能，延长。心肌有效不应期，降低异位节律兴奋性等作用。 |
| 药理作用 | 1.对动物实验性心肌缺血的拮抗作用：实验以小鼠家兔为观察对象，分别进行了对小鼠常压耐缺氧时间的影响以及对家兔冠脉结扎致心肌梗塞的拮抗作用的观察。结果：①冠心灵2.5、5g/（kg/天)和普萘洛尔40mg/（kg /天)连续胃内给药7日后，小鼠耐缺氧时间明显提高；②冠心灵0.75、1.5g/（kg/天)和普蔡洛匀10mg/（kg/天)连续胃内给药10日，对冠脉结扎致家兔心肌梗塞有明显拮抗作用。 2.对犬实验性心肌缺血和心脏血流动力学的影响：将本方水煎醇沉，以4%明胶水溶液除鞣质。制得含生药1g/ml的提取液，不含吐温，去除鞣质，pH调至7。将犬麻醉，气管插管连接SC型电动呼吸器，开胸和心包膜，固定于胸壁形成心包床。分离冠状动脉左旋支及升主动脉根部，分别放置合适型号的MF-27型电磁流量计探头，以测定冠脉血流量及心输出量。分离股静脉，插管输液；分离股动脉，插管描记股动脉血压；分离冠状动脉左前降支中段，作为阻断冠状动脉血流形成急性心肌缺血的部位，接生理记录仪记录。按多次结扎法进行，记录各项指标，比较静注生理盐水和静注冠心灵，冠心灵有预防作用。取犬同前处理，以动脉夹阻断冠脉血流，持续至实验结束。造成心肌缺血模型；静注生理盐水、冠心灵液各2g/kg体重，以心外膜电图之N-ST和∑-ST为指标，观察冠心灵液对心肌缺血模型的治疗作用。结果：心外膜电图ST标测证实，冠心灵预防性或治疗性给药，对麻醉犬结扎冠状动脉所致缺血有显著地缩小缺血损伤面积和减轻缺血损伤程度的作用，对其心脏血流动力学有减慢心率，降低血压，减少总外周阻力，减少心输出量，降低心肌耗氧指数及左室作功指数，降低冠脉阻力等影响。 又有报道，取犬4只，麻醉，开胸，放置电磁流量计探头，股动、静脉插管同前，从颈外静脉插管至冠状静脉窦，颈总动脉插管，两插管经导管连于心肌耗氧量连续测定仪，连续同步测定冠状静脉窦和动脉血氧含量。将心导管从左室尖部插入心室腔内，以电测压计可测得左室内压及左室压力变化速率。以上各指标都通过日本光电RM600型八道生理记录仪连续同步描记。记录正常指标后静脉注射生理盐水2ml/kg体重（对照组)或冠心灵2g/kg体重（大剂量组)或冠心灵1g/kg体重（小剂量组)，3分钟注射完，给药过程中及给药后即刻，l、3、5、15、20、25、30分钟观察记录各指标。每只犬上述三组给药各进行一次实验，4只犬交替不同给药顺序，每次给药间隔1小时以上，待各项指标完全恢复后，再给下一次药物。实验结束后取心称重，以1/3心重作为左旋支供血区心肌重量，按公式计算各项血流动力学指标。结果：本方对健康麻醉开胸犬可减慢心律，降低血压，降低左室收缩压，减少dp/dtmax，减少左室作功指数，降低总外周血管阻力和冠脉阻力。冠心灵降低心肌耗氧量，降低心肌耗氧指数，而对心肌氧利用率影响不大。 3.对小鼠心肌营养性血流量的影响：将小鼠分为6组。Ⅰ组对照组、Ⅳ组心肌缺血组、V组心得安组和Ⅱ组异丙肾上腺素组，空腹口服生理盐水0.1ml/10g，连续15日。Ⅱ冠心灵组、Ⅲ冠心灵治疗组，空腹口服30%冠心灵混悬液0.1ml/10g，连续15日。15日后，Ⅰ、Ⅱ组测定小鼠心肌摄取86Rb的量；Ⅲ、Ⅳ组尾静脉注射垂体后叶素0.5单位/kg（混于86Rb溶液中)，30秒钟时测得心肌摄取86Rb的量；V组腹腔注射心得安注射液20ml/kg，30分钟后测定心肌摄取86Rb的量；Ⅵ组皮下注射异丙基肾上腺素注射液2.5mg/kg，20分钟后测定心肌摄取86Rb的量。结果：本方治疗组心肌摄取86Rb的量与心肌缺血组相比，增加21.72%（P<0.05)，提示在造成心肌缺血的状态下，冠心灵可对抗心肌营养性血流降低的作用，具有保护心肌的功能，且与心得安的作用机理有类似之处。 4.对鹌鹑实验性高脂血症的影响：取冠心灵生药水煎2次，每次1.5小时，共加水4000ml，合并2次滤液，浓缩至5Oml，使含生药2.28g/ml。取雄性鹌鹑普通饲料喂养2周后，随机分为2组：对照组和治疗组，喂以高脂饲料，治疗组同时给予冠心灵煎剂每日每只11ml灌胃；对照组灌等量的生理盐水，连用4周。取血，测血清TC、TG等指标。结果：冠心灵煎剂既显著降低了实验动物血清总胆固醇（P<0.01)和甘油三酯（P<0.05)水平，又增加了α脂蛋白的相对百分比含量（P<0.05)，故具有抗动脉粥样硬化的作用。 |
| 毒性试验 | |
| 化学成分 | |
| 理化性质 | |
| 生产厂家 | |
| 各家论述 | |
| 备注 |
