临床应用 |
治疗乙型慢性迁延性肝炎70例,按1983年全国制定标准符合慢迁肝诊断,且肝特异性脂蛋白(LSP)、白细胞移动抑制试验(LMIT)阳性;男性62例,女性8例;年龄6-53岁,平均27.91岁;病程6个月至16年。中医辨证分型为气滞血瘀型10例,肝郁脾虚型46例,肝肾阴虚型10例,湿热未尽型4例。结果:患者SGPT均在200U以上(正常值130U以下),治疗后63例复常(90%),平均复常天数为50.66日;3个月内复常者54例,占85.71%;4-6个月内复常者9例;占14.29%。气滞血瘀型10/10例(100%)、肝郁脾虚型39/46例(87.78%)、肝肾阴虚型10/10例(100%)、湿热未尽型4/4例(100%)复常,平均复常天数分别为55.4、54.41、44.19、21.5日。70例中TTT异常12例,治疗后11例复常。本组治疗前后HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe无大变化。类风湿因子治疗后6/15例转阴,E-RT(正常值46%以上)治疗后10/18例(55.55%)上升至正常。HBeAg-LMIT(毛细血管法检测白细胞移动指数低于0.9为阳性)治疗后22/30例(73.33%)转为阴性,LSP-LMIT(白细胞移动抑制指数低于0.92为阳性)治疗后51/70例(72.85%)转为阴性,其中78.42%在3个月内转阴,21.58%在4-12个月转阴,平均为60.15日,比SGPT复常时间长,中医各型中阳转率在60-100%,无显著差异(P>0.05)。按全国制订治愈标准,临床治愈63例(90%)。随访1年后,其中达到治愈者41例(65.08%),基本治愈3例(4.7%)。19例复发(30.16%),3个月内复发者73.68%,4-6个月复发者26.32% 。
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