| 临床应用 |
1.对肝昏迷患者在服药前留取粪标本（最好在早晨)。服药后24、48小时各留取粪标本1次，每次留取的标本应立即送细菌室检验。称取粪标本1g，置于19ml灭菌蒸馏水依次稀释8-10倍，然后分别吸取稀释液1ml，各注入琼脂平板中，同时作需氧菌和厌氧菌的培养。上述平板均置于37℃温箱中，24小时计算其菌落数。每1g粪的厌氧菌（或需氧菌)的细菌数=每琼脂平板上的菌落数×20×10－8（个)。为统计方便，将平板上的菌落数分为0.1-50、1-100、10-200、20-300、大于301等组，将厌氧菌与需氧菌大于301者相加，则治疗前14例显著多于治疗后5例；如将厌氧菌与需氧菌小于100者相加，则治疗前8例显著少于治疗后14例，（P<0.05)。表明经生大黄治疗后，粪便的菌落数明显减少。2.治疗肠梗阻44例，麻痹性肠梗阻25例，包括胰腺炎、腹膜炎以及各种手术后的肠麻痹；单纯性肠梗阻11例；粪块性肠梗阻8例。结果：服药1-3次，在4-24小时内病人可排气、排便，腹胀、腹痛缓解，胃肠功能得到恢复（其中4例加用植物油，1例腹胀满较重加用木香粉3g，10例配合胃肠减压，1例24小时后胃肠功能仍未恢复，改用甘遂片0.5g内服，48小时方排气)。有效率为97.7%。3.治疗胆石症62例，均经B超、胆囊造影等检查确诊。治疗组42例中，男4例，女38例；对照组20例，男1例，女19例。治疗组口服生大黄片，对照组口服维生素E50mg，每日3次，30日为1个疗程。两组均进行筛选大便观察排石效果。结果：治疗组腹痛消失（36/40)90%；腹痛减轻2/40（5%)；恶心呕吐消失（10/10)100%；腹胀消失（14/14)100%；压痛消失（13/15)86.7%；退热（6/6)100%。采用北京医学院快速胆石定性论断方法和电镜扫描检查，确定治疗组排出胆石者31例，证实为胆红素胆固醇混合结石24例，胆红素钙结石5例，胆固醇结石2例。1周内开始排石者占80.6%。对照组20例，排石者2例，排石率为10%，治疗组排石率为73.8%，两组排石效果比较有明显差异（P<0.01)。4.治疗肝性脑病16例，男11例，女5例；病程1-14年；经肝活检证实：肝硬化12例，亚急性重症肝炎2例，慢性重型活动性肝炎2例；16例患者出现肝性脑病22次。结果：治愈12例，无效死亡4例。5.治疗上消化道出血44例，男32例，女12例；年龄17-76岁，平均43岁。另设复方西药组46例和大黄钙盐片组16例进行对照。结果：治疗组大便隐血试验转阴天数和转阴效率均比复方西药组为佳，与大黄钙盐片组相比无明显差异；而消化道副反应，大黄钙盐片组比治疗组明显。
|
