| 别名 | |
| 汉语拼音 | zuo gui wan |
| 英文名 | Zuo gui pills |
| 用药分类 | 内科用药；虚症类药 |
| 作用类别 | 本品为虚证类非处方药药品。 |
| 药物组成 | 熟地黄200g，菟丝子100g，牛膝75g，龟板胶100g，鹿角胶100g，山药100g，山茱萸100g，枸杞子100g。 |
| 性状 | 本品为黑色水蜜丸；气微腥，味酸、微甜。 |
| 功效 | 滋肾补阴。 |
| 主治 | 真阴不足，腰酸膝软，盗汗遗精，神疲口燥。 |
| 剂型 | 丸剂 |
| 用法用量 | 口服。每次9g，日2次。 |
| 用药禁忌 | 本方组成是以阴柔滋润药物为主所组成，久服常服，每易滞脾碍胃，致有脘闷，食少等症状出现，故在运用本方时，宜加入陈皮、砂仁等以理气而醒脾胃，防止进补妨运之弊。 1.忌油腻食物。 2.感冒病人不宜服用。 3.服药2周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。 4.药品性状发生改变时禁止服用。 5.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 6.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 |
| 方解 | 本方由8味药组成。用于真阴不足引起的腰酸膝软，盗汗遗精，神疲口燥。方中重用熟地黄为君药，甘温滋肾，添补真阴，为补肾滋阴之要药。臣以菟丝子味甘性平，补阳益阴；枸杞子甘平质润，补肝肾，益精血；鹿角胶咸温，温肾助阳，生精益血；龟板胶成寒，滋阴潜阳，益肾健骨；龟鹿二胶合用，可沟通任督二脉，共助熟地益精添髓，滋补真阴之力。www.med126.com佐以山药滋肾补脾固精；山萸肉温补肝肾，涩精敛汗；牛膝补肝肾，强筋骨，壮腰膝。诸药合用，共奏滋阴补肾，益精添髓之功。其中枸杞子、龟板胶合熟地黄偏于益阴，鹿角胶、菟丝子偏于补阳，则全方阴阳并补，以补阴为主，乃“阳中求阴”之义。 |
| 制备方法 | 以上八味，除鹿角胶、龟板胶外，其余熟地黄等六味粉碎成细粉，过筛，混匀。取鹿角胶、龟板胶烊化，与上述细粉混匀。每100g粉末加炼蜜10g与适量的水，泛丸，干燥，即得。 |
| 规格 | 1g/10粒 |
| 药理作用 | 主要有调节神经内分泌功能，改善物质代谢，增强非特异性免疫功能等作用。 1．调节神经内分泌功能：给10-12g的幼龄雄性小鼠灌服50%的左归丸水煎剂0.3ml/只，每日1次连续10日，用放射免疫法测血清中睾丸酮的含量，并取睾丸和精囊称重。结果左归丸组血清睾丸酮的水平（19.71±34.39ng%)显著高于对照组（36.28±12.06ng%)。左归丸组睾丸和精囊腺的重量（分别为64.39±5.34g及16.49±4.36g)也较对照组（分别为52.69±5.53g及8.14±2.17g)显著增高。给幼龄雌性小鼠皮下注射左归丸注射液0.25、0.50ml/只，每日1次连续5日，给药组小鼠子宫的重量（分别为10.83±0.61g及11.89±0.64g)显著高于对照组（7.05±1.96g)，且呈剂量依赖关系。饲喂腺嘌呤造成的雄性大鼠“肾阳虚”模型，血中睾酮显著降低，左归丸能显著减轻该模型血清中睾丸酮降低的程度，但其作用强度较右归丸为弱。左归丸的醇提物对雄鼠血清睾酮的影响和性腺的增重作用较水煎剂显著减弱，其原因可能与在醇提过程中含锌、锰、铜等微量元素的物质大量丢失有关。临床观察，患有肾阴虚证的7例男性患者，服用左归丸原方加首乌、女贞子一个月后，血中睾酮的水平显著增加，而雌二醇无明显变化。左归丸加减方对有卵巢功能障碍、子宫发育不良、外生殖器发育幼稚的无排卵性闭经、不孕等症的女性患者，也有良好的作用，服药后可出现排卵性月经，并能受孕。以上结果表明左归丸对下丘脑-垂体-性腺轴系有一定的调节作用。 左归丸所含的主要药物生地等能拮抗外源性肾上腺皮质激素对脑垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制，保护脑垂体和肾上腺皮质免受外来激素的抑制而发生变性和萎缩，能防治由长期大量应用外源性肾上腺皮质激素而引起的肾上腺皮质醇增多症，提示该药对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系有双向调节作用。生地、龟甲及与左归丸主要药物相同，主治功用相似的六味地黄丸对阴虚火旺型甲亢病人及高血压患者不仅能降低血压改善症状，而且能降低尿中儿茶酚胺的排泄量，提示该药对肾上腺髓质分泌功能的亢进有一定的抑制作用。www.med126.com生地、龟甲还能降低阴虚型甲亢病人及申亢阴虚型大鼠血浆中T3、T4水平，改善阴虚及甲亢症状，提示该药对下丘脑-垂体-甲状腺轴系也有一定调节作用。 2．对血浆环核苷酸及肾上腺素β受体-cAMP反应系统的调节作用：正常小鼠灌服左归饮每日1次连续10日，可使血浆中cAMP和cGMP水平增高，但cAMP/cGMP的比值未见明显变化。生地、龟甲等可使病理性升高的肾上腺素β受体cAMP反应系统的反应性降低。甲亢型或氧化考的松型阴虚小鼠在注射异丙肾上腺素后，血浆cAMP的峰值较正常动物显著升高，生地、龟甲等可减轻cAMP峰值升高的程度。放射配基分析法对大鼠肾脏的肾上腺素β受体定量分析的结果表明，生地、龟甲可减轻肾上腺素β受体病理性增加的程度。 3．对物质代谢的调节作用：左归丸的主药生地、枸杞子、龟甲等，对正常动物有促进同化作用，可使正常小鼠或雏鸡的生长加快、体重增加。对病理状态下异常亢进或异常降低的某些代谢过程，似有向正常水平转化的双向调节作用。 4．增强机体非特异性免疫能力：小鼠灌服左归丸每日1次连续10日，脾脏的重量较对照组显著增加。炭粒廓清实验表明左归丸能显著增加小鼠的巨噬细胞吞噬功能。3H-TdR掺入法实验结果表明，饲喂腺嘌呤造成的大鼠“肾阳虚”模型，脾脏淋巴细胞转化率显著降低，左归丸能使该模型的淋巴细胞转化率明显回升。 |
| 检查 | 应符合丸剂项下有关的各项规定（附录2页)。 |
| 鉴别 | |
| 含量测定 | |
| 浸出物 | |
| 贮藏 | 密闭，防潮。 |
| 备注 | |
| 处方来源 | 药品标准-中药成方制剂标准1989年 |
| 标准号 | WS3-B-0053-89 |
| OTC分类 | 第二批OTC |
