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麦角新碱
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中西药分类 西药
作用分类 专科用药物\妇产科用药\子宫收缩及舒张药
英文名 Ergometrine
汉语拼音
别名 麦角新碱马来酸盐 Ergonovine
药物组成
性状 常用马来酸盐。本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭,有引湿性;遇光易变质。在水中略溶,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中不溶。
功效
主治 产后出血,促进子宫复旧。胎儿娩出后常规肌注0.2mg,促进子宫收缩,压迫肌纤维间血管以防止产后出血。可用于预防及治疗产后宫缩无力性出血。
用途
方解
药理作用 麦角新碱为麦角成分中作用最强,毒性反应最小的一种,能明显增加子宫活动。小剂量时其收缩频率或强度增加,然后正常放松;剂量加大则宫缩加强并延长,静止张力提高,甚至形成持续收缩。下段与宫体肌肉同时收缩,不利于胎儿娩出,故只能用于产后。 麦角新碱直接作用于子宫平滑肌,增加节律收缩的张力、频率与幅度,故作用迅速、强而持久,可使子宫肌发生强直性收缩,使胎盘附着处肌层内血管受到压迫而止血,缩短第三产程及减少出血。
体内过程 麦角新碱口服吸收快而完全,10分钟内即见子宫紧张度增加,60-90分钟达血药浓度高峰。肌注为口服剂量的1/10,静脉注射剂量为肌注的1/2,5分钟内即现子宫兴奋效应。静注0.2mg后,药物迅速从血浆分布到外周组织,其α相t1/2为20-30分钟,β相消除t1/220-30分钟以上,临床作用可持续约3小时。肌注0.2mg,tmax为0.5小时,达峰浓度3mg/ml,2小时总血浆清除率为120-240ml/min。分娩时静脉或肌内注射,生物利用度可增加至78%。排泄迅速,由肝肾排出。
剂型 注射剂
规格 注射剂:1ml:0.2mg。
用法用量 胎盘排出后、胎儿娩出前肩后、或产褥期用药,肌内注射,每次0.2mg,必要时2-4小时后重复1次。
不良反应 1.有可能突然发生高血压而引起剧烈头痛,甚至抽搐。 2.偶有恶心呕吐。 3.由于冠状动脉痉挛致胸痛,但较少见。 4.其他如皮肤瘙痒,四肢疼痛或腰痛、手足苍白发冷,两腿无力,呼吸短促。均少见。 不应常规静脉注射以免引起突发高血压或脑血管意外。 本药禁用于妊娠期。合并妊娠高血压综合征、动脉硬化,冠状动脉疾病、高血压者禁用。
注意事项 1.肝肾功能损伤慎用。 2.第三产程胎盘娩出前慎用。 3.与其他血管收缩药同时用应慎重。
贮藏 避光阴冷处保存。
备注
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