中西药分类 |
西药
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作用分类 |
专科用药物\眼科用药\抗青光眼用药
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英文名 |
Acetazolamide
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汉语拼音 |
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别名 |
醋唑磺胺 Diamox
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药物组成 |
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性状 |
本品为白色针状结晶性粉末;无臭,味微苦。
本品在沸水中略溶,在水或乙醇中极微溶解,在氯仿或乙醚中几乎不溶;在氨溶液中易溶。熔点:256-261℃,熔融时分解。
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功效 |
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主治 |
1.用于治疗各型青光眼。一般在用其他降眼压药物效果不满意时才加用本品,因副作用较多,不宜长期应用。
2.术前口服或注射此药,短暂降低眼压,使手术能在正常眼压条件下进行,以减少手术并发症。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
乙酰唑胺的主要作用是抑制碳酸酐酶。碳酸酐酶的功能是促进二氧化碳与水结合形成碳酸,并进一步分解为H+和HCO-3。
碳酸酐酶存在于肾皮质、红细胞、胃粘膜、胰、中枢神经系统和眼中。眼内的葡萄膜、晶状体和视网膜等均有碳酸酐酶。当其功能被抑制时,任何需要大量及连续供应H+及HCO-3的机能活动都将受到影响。
在肾内,因碳酸氢盐形成减少,影响H+和Na+的交换,以致Na+、K+等离子和水的排出量增加,产生利尿作用和H+潴留,严重者可致代谢性酸中毒。
对于眼部,全身给药可使房水生成减少、眼压下降,眼压描记研究表明,本品可以减少房水生成的最大效能为50%-60%。除眼压效能主要表现在青光眼,用药前眼压越高,下降幅度越大,对正常眼压影响不大。
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体内过程 |
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剂型 |
片剂,注射剂
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规格 |
片剂:250mg;注射剂:5ml:250mg。
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用法用量 |
1.口服 成人125-250mg,每6-8小时1次,首次量加倍。降眼压作用1-2小时开始,3小时最强,持续6-12小时。儿童5-10mg/kg,6-8小时1次。
2.静脉或肌内注射 500mg溶于5-10ml注射用水中,0.5-1小时即可发挥最强作用。用于急症病例。
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不良反应 |
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注意事项 |
全身用药后可有以下副作用:
1.常见的不良反应有四肢发麻及疼痛感、恶心、食欲不振、精神倦怠、思睡及多尿等。
2.长期服用可出现低血钾及代谢性酸中毒,可同时服10%氯化钾液10ml,每日2-3次。
3.尿路结石及绞痛,因本品使尿中枸橼酸盐减少,改变了尿液的生化成分。出现此情况后应停药。
4.磺胺类药物所共有的副作用,如皮疹、过敏性休克、肾功能衰竭、骨髓抑制等。有磺胺类药物过敏史者禁用此药。
5.偶有暂时性近视、听力减退。
6.肝、肾功能不全者禁用。
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贮藏 |
避光,密闭贮存。
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备注 |
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