中西药分类 |
西药
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作用分类 |
专科用药物\眼科用药\抗感染药
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英文名 |
Sulfacetamide(SA)
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汉语拼音 |
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别名 |
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药物组成 |
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性状 |
常用其钠盐,为白色结晶性粉末;无臭,味微苦;在水中易溶,在乙醇中略溶,在丙酮中微溶。
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功效 |
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主治 |
SA局部应用治疗细菌性外眼感染如睑缘炎、结膜炎、角膜炎和泪囊炎等,对沙眼亦有效。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
本品为局部用磺胺类药物。对革兰阳性和阴性细菌多有抑制作用。其中以溶血性链球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等较敏感;对葡萄球菌、大肠杆菌、流感杆菌等也可有效;对沙眼衣原体、放线菌和原虫等同样有抑制作用。只是在磺胺类中属抗菌作用较弱者。
SA与对氨基苯甲酸(PABA)的结构相似,两者竞争细菌的二氢叶酸合成酶,使PABA和二氢蝶啶不能合成二氢叶酸,叶酸代谢受到阻碍后,细菌无从获得重要代谢物嘌呤和核酸,因而抑制了细菌的生长繁殖。
细菌对SA易产生耐药性,尤其当用药剂量不足,用药不规则时更易产生,其中以葡萄球菌最易产生。各类磺胺药间有交叉耐药性。
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体内过程 |
30%SA溶液点眼,5分钟内角膜浓度高达1mg/g;5%SA溶液眼角膜浴5分钟,限内组织浓度(mg/g·ml)为:角膜0.09、房水0.025、睫状体0.017,去除角膜上皮房水浓度可达0.95mg/ml;电离子导入疗法能使SA的角膜透性大大增加,5%SA溶液电离子导入5分钟,限内浓度(mg/g·ml)分别为:角膜1.2、房水0.39、睫状体0.12。
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剂型 |
眼用制剂
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规格 |
滴眼剂:10%-30%。
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用法用量 |
滴眼液点眼,每次1-2滴,1日4-6次。
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不良反应 |
1.SA溶液由于浓度高造成高渗透压和高pH值,点眼后有刺激和烧灼感;
2.局部点眼后有时可引起眼部过敏反应,如眼睑红肿、接触性皮炎、结膜充血、流泪等。对磺胺过敏者忌用。
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注意事项 |
根据SA的抗菌作用机制,使用SA时应注意:
1.PABA与二氢叶酸合成酶的亲和力比SA强,故使用SA时必须有足够的剂量和疗程,使眼组织迅速达到有效抑菌浓度;
2.脓液、坏死组织含大量PABA,可减弱SA的抗菌作用,故局部感染用药时应先清创排脓;
3.局麻药如普鲁卡因等在体内能分解产生PABA,也可使SA的疗效降低,注意不应同时并用。
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贮藏 |
密闭、避光,在凉处保存。
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备注 |
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