| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 诊断用药物\影像诊断用药 |
| 英文名 | Meglumine Adipodone |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为白色或淡黄色至黄色的澄明液体，是胆影酸与葡甲胺制成的灭菌水溶液。 |
| 功效 | |
| 主治 | |
| 用途 | 用于胆管和胆囊造影。 |
| 方解 | |
| 药理作用 | 诊断用药。本品为有机碘化合物，通过静脉注射，该造影剂进入体内后在胆管和胆囊中比周围软组织吸收更多，从而形成密度对比而显影。 |
| 体内过程 | 本品静脉注射后，迅速广泛分布至各组织的细胞外液。10-15分钟胆管和胆总管已能在X射线片上显影，40-80分钟胆汁内浓度达高峰，胆汁内造影剂浓度可达血浆浓度的30-100倍。胆囊约在1小时左右开始显影，2小时显影浓密，偶可在24小时延迟显影。本品与白蛋白结合率高，结合物大部分不能通过肾小球滤过。肝功能正常者在3-4天内从粪便中排出约52%-72%。肝、肾功能均正常者24小时内经肾排泄约10%-15%，肝功能受损者经肾排出增多。 |
| 剂型 | 注射剂 |
| 规格 | 注射剂：20ml：10g（50%)，20ml：6g（30%)。 |
| 用法用量 | 1．X射线静脉胆道造影 由于注射速度过快可增加碘的毒副反应并导致胆汁显影不佳，故注射速度以缓慢为宜。先注射1ml后暂停，作短期观察，若无不适反应，再将造影剂缓慢均匀地推入。一般成人用量为50%胆影葡胺液20ml，在20分钟左右注射完毕（1ml/分)，小儿宜用30%溶液按体重的0.3-0.6ml/kg，总量不超过20ml，缓慢推注，至少10分钟以上。本品也可用5%葡萄糖注射液等量稀释推注或加入5%葡萄糖注射液100ml中缓慢滴注30分钟以上（4ml/min)。 2．CT静脉滴注胆道造影（CTIVC)原则：增加造影剂剂量，配用大容量溶液，延长全程注射时间。 1．用50%或30%本品40ml，加入5%葡萄糖注射液160ml（糖尿病人可改用0.9%生理盐水)共200ml作静脉点滴，慢滴速度以3-4ml/min为宜，在对黄疸或体弱患者还应再减慢滴速，应在60分钟之内完成点滴全程。 2．在CT扫描前15-20分钟可口服CT阴性造影剂或水溶液500ml以充盈胃及十二指肠。 3．滴注法的CT扫描时间，一般可在点滴完毕20-40分钟内进行。 4．若用静注法，时间一般可在完成注射后15分钟左右进行。 5．在滴注完，CT扫描前也可以注抗胆碱药，以松弛Oddi括约肌。 |
| 不良反应 | 1．本品具有渗透性利尿作用，可加重病人的失水状况，对婴幼儿、老年人、氮质血症、失水或虚弱患者可突发虚脱。 2．注射后可出现热感、发痒、出汗、心悸、眩晕、头痛、恶心、呕吐。 3．个别可有荨麻疹、胸闷、面部或喉头水肿等过敏反应，严重时可出现震颤、惊厥、呼吸困难、血压降低、心律失常、休克。 |
| 注意事项 | 1．注射前需用30%样品稀释液做碘过敏试验，阳性反应者禁用。但严重的、甚至致死反应仍可见于试验阴性者。 2．有过敏性体质或过敏性疾病（如哮喘等)病史者，甲状腺功能亢进、严重高血压、严重心脏疾病、心功能不全、活动性结核、肝、肾功能损害、嗜铬细胞瘤、镰状细胞瘤、镰状细胞病和多发性骨髓瘤患者及婴幼儿、老年人慎用。 3．对婴幼儿、老年人已有脱水、多尿、少尿或糖尿病患者及虚弱患者，在注射前应补充足量水分。 4．造影前1日白天应服少渣、少产气、低脂肪、易消化饮食，忌服奶类制品、鸡蛋等。造影前一日晚上服缓泻剂以排除积气及粪便。造影当日晨禁食。 5．在24小时内不宜重复使用本品，使用本品前或后24小时均不宜使用口服胆囊造影剂。 6．对本品或含碘造影剂过敏者，严重肝、肾疾病、孕妇、巨球蛋白血症者禁用。 7．注射前预防用药包括： （1)检查前1日口服H1受体阻滞剂氯苯那敏4mg/片；H2受体阻滞剂西咪替丁0.2g/片：泼尼松5mg/片。 （2)检查当日，在注射造影剂前2小时，重复1次口服上述诸药。 （3)注射前20分钟由静脉推注地塞米松10-20mg。 8．本品不宜与任何药物混合使用。 |
| 贮藏 | 避光、密闭保存。 |
| 备注 |
