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锝〔99Tcm〕二巯丁二酸
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中西药分类 西药
作用分类 放射性药物
英文名 Technetium〔99Tcm〕Succimer*
汉语拼音
别名 简称99Tcm-DMSA
药物组成
性状 本品为无色澄明液体,pH1-4,光子能量为0.140MeV,放射性核纯度>99.87%(其中99Mo<0.1%),放射化学纯度≥95%。
功效
主治
用途 作为肾实质显象剂,可用于: 1.显示肾脏位置、形态和大小。 2.显示肾内占位性、破坏性和缺血性病变(φ>1.5cm者)。 3.了解分侧肾功能和血流情况。 4.尿毒症时,静脉肾盂造影不显影,本法仍可显示肾影。 5.了解腹部肿物与肾脏的关系。
方解
药理作用 本品具有很高的蛋白结合能力,因此99Tcm-DMSA-血浆蛋白络合物在肾小球滤过缓慢,而是与肾小管上皮细胞中的含硫蛋白配体交换而被较长时间地保留在肾内,故可使肾实质显象。双肾聚集量与肾功能和血流量相关,肾实质内占位性、破坏性或缺血性病变由于没有正常肾组织或血流明显减少而不能或很少聚集本药,在肾影内表现为放射性缺损或减低区。 LD50为3.163mg/kg,为成人1次用量的250倍。全身辐射吸收剂量0.004mGy/MBq,临界器官(肾)0.205mGy/MBq。
体内过程 静脉注射后与血浆蛋白结合60%以上,血浆清除t1/2为45-62分钟,1小时后肾皮质聚集50%左右,5小时内肾内放射性变化不大,只有少量快成分排至肾盏、肾盂,但很快随尿排出,故肾盏肾盂内无明显放射性(除非有上尿路梗阻)。1小时内经尿排出8%。肾功能不良时,血浆清除延缓,肾聚集速度减慢,常需数小时甚至24小时后肾才能清晰显示。当血浆BUN>50mg/dl和Scr>5mg/dl时,本品仍可显示残余的肾组织,较静脉肾盂造影灵敏。
剂型 注射剂
规格 注射剂:0.679mg/>111MBq。
用法用量 静脉注入37-111MBq后1小时显象,肾功能不良者适当延迟显象时间。
不良反应 无禁忌证。肾功能不良时,需适当延迟显象时间。 本品如变色或出现沉淀,应停止使用。
注意事项
贮藏 制备后30分钟内使用。
备注 *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
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