| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 预防用生物制品\抗毒素及免疫血清 |
| 英文名 | Rabies Antisera* |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 液体制剂为无色或淡黄色的澄明液体，含硫柳汞防腐剂，长期贮存可析出少量可摇散的沉淀。冻干制剂为白色或乳白色的疏松体，按标签规定量加灭菌注射用水溶解后呈无色或微黄色的澄明液体。 |
| 功效 | |
| 主治 | |
| 用途 | 用于配合狂犬病疫苗时被疯动物严重咬伤如头、脸、颈部或多部位咬伤者进行预防注射。被疯动物咬伤后注射越早越好，咬伤48小时之内注射本品，可减少发病率。对已有狂犬病症状的患者，注射本品无效。 |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品是用狂犬病固定毒免疫马获得的抗血浆，经胃酶消化后用硫酸铵盐析法制成的液体或冻干免疫球蛋白，此种抗血清可以中和狂犬病病毒。最好在严重咬伤感染后24-48小时内使用，当病毒一旦达到中枢神经系统，虽注射大量抗血清也不再起作用。被动免疫（抗狂犬病血清)对主动免疫（狂犬病疫苗)抗体的产生有干扰，此干扰取决于抗原（疫苗)的量，接种较大量的疫苗可以降低干扰现象，因此一般疫苗全程免疫后，再加强注射二次。抗狂犬病血清与狂犬病疫苗同时使用，疫苗剂量合适可以有很好的效果。 |
| 体内过程 | 抗狂犬病血清进入机体后，即可中和侵入的狂犬病病毒，能及时、快速提供被动免疫，从而达到预防发病的效果。 当潜伏期短的严重咬伤者，注射狂犬病疫苗同时注射抗狂犬病血清可延长其潜伏期，一般连续使用2-3天即可，当被动抗体消失时，主动免疫抗体已经产生，可发挥其较好的预防作用。 |
| 剂型 | 注射剂 |
| 规格 | 注射剂：不低于400IU/支。 |
| 用法用量 | 本品有注射液及冻干注射液。 1．受伤部位应先进行处理。若伤口曾用其他化学药品处理过时，应冲洗干净。先在受伤部位进行浸润注射，余下的血清进行肌内注射（头部咬伤可注射于颈背部肌内)。 2．注射量均按体重计算，每公斤体重注射40IU（特别严重者可酌情增至80-100IU)，在1-2日内分数次注射，注射完毕后开始注射狂犬病疫苗。亦可同时注射狂犬病疫苗。 |
| 不良反应 | 1．过敏性休克 可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生，患者突然表现抑郁或烦躁、面色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降，重者神智昏迷或虚脱，如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解；重者需输液输氧，使用升压药物维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。 2．血清病 主要为荨麻疹、发热及淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7-14天发病，称为迟缓型；亦有在注射后2-4天发病，称为加速型。血清病出现应对症治疗，可使用钙剂或抗组胺药物，一般数日或十数日即可痊愈。 |
| 注意事项 | 1．制品混浊、有摇不散的沉淀、异物或安瓿有裂纹、标签不清、过期失效者均不可使用。安瓿打开后1次用完。冻干制品应按标签规定量加灭菌注射用水，轻摇使其完全溶解。 2．每次注射完须保存详细记录，包括姓名、年龄、性别、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用抗血清的生产单位名称及批号等。 3．使用抗血清注射前须详细询问既往过敏史，凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史，或对某种物质过敏，或本人过去曾注射过马血清制剂者，均需特别注意防止过敏反应的发生。 4．注射前必须做过敏试验。 过敏试验：用氯化钠注射液将抗血清稀释10倍（0.1ml抗血清加0.9ml氯化钠注射液)，在前臂掌侧皮内注射0.05ml，观察30分钟，注射部位无明显反应者即为阴性，可在严密观察下直接注射抗血清。如注射局部出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应，必须用脱敏法进行注射。注射局部反应特别严重或除局部反应外并伴有全身症状，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，为强阳性反应，则采用脱敏注射，并做好一切准备，一旦发生过敏性休克立即抢救。 无过敏史或过敏反应阴性者，也并非没有发生过敏性休克的可能。为慎重起见，可先于皮下注射小量，观察30分钟，无异常反应再将全量注射于皮下或肌内。 脱敏注射法：在一般情况下可用氯化钠注射液将抗血清稀释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察20-30分钟。第1次注射1ml，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次2ml，如注射量达到4ml仍无反应，则可缓慢地将全量注入。 门诊病人注射抗血清后至少应观察30分钟无异常反应方可离开。 |
| 贮藏 | 于2-8℃避光干燥处保存和运输。自效价测定合格之日起，液体制品效期为3年；冻干制品效期为5年。 |
| 备注 | *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名 |
