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阿托品
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中西药分类 西药
作用分类 解毒药物\有机磷酸酯类中毒解毒药及其他解毒药
英文名 Atropine*
汉语拼音
别名
药物组成
性状
功效
主治 阿托品为抗胆碱药,其周围作用在临床上有广泛的用途。主要用于缓解平滑肌器官的痉挛,是临床有效而常用的解痉剂。可制止分泌;其抗胆碱能作用,对抗体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈碱样作用,也可对抗部分中枢神经系统中毒症状。为急性有机磷中毒的特效解毒药,也用于其它拟胆碱药或毒蕈类植物中毒的解救;阿托品溶液滴眼所产生的散瞳和调节麻痹作用,可治疗虹膜睫状体炎,使发炎组织相对停止活动,有利于病情恢复,同时可预防虹膜与晶状体粘连;阿托品尚有解除血管痉挛,扩张外周和内脏血管的作用,改善微循环;治疗急性中毒和某些心律失常
用途
方解
药理作用 本品口服后,在肠道内迅速吸收。在其它粘膜面也容易吸收。吸收后迅速分布于全身组织,也能迅速通过胎盘进入胎儿循环。用同位素14C标记的阿托品研究证明,给人肌内注射2mg以后,24小时有85%-88%的放射活性物经尿排出,在粪便及其它分泌物中仅有少量发现。大约有注射剂量的50%,在尿中以原形出现。
体内过程
剂型 注射剂
规格 注射剂:1ml:0.5mg,2ml:1mg,1ml:5mg,2ml:5mg。
用法用量 成人口服1次0.3-0.6mg,1日3次;皮下或静注每次0.5mg。用于急性有机磷中毒时,轻度中毒者口服或皮下注射,每次0.5-1mg,1日3-4次;中度中毒者每次2-4mg,肌注或静注,每半小时至2小时1次,根据病情酌情增减;重度中毒,阿托品应早期、足量和反复持续使用,一般每次可用3-5mg静注,每15-30分钟1次,根据病情适当增加或减小剂量,缩短或延长用药间隔时间,至出现瞳孔散大、面色潮红、腺体分泌减少,心率增快、水肿得到控制,神志逐渐清醒等即出现阿托品化时,即可减小剂量或延长用药间隔时间,密切观察用药前后的药效反应,酌情改用维持量,1日4-6次,持续2-3天。对口服中毒者,用药剂量应适当增大,首次剂量可增至10-20mg。其它拟胆碱药中毒和毒蕈碱类食物中毒,根据病情可参考上述用药方法。 眼科治疗虹膜睫状体炎,可用0.5%-1%溶液滴眼。
不良反应 一般常见的不良反应为口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红等,极少数过敏者可发生皮疹反应。在高温中暑或急性五氯酚钠中毒体温升高等情况下,用药后可致病情加重。 如剂量过大则可引起显著的中毒症状,出现焦躁、幻觉、谵妄和抽搐等中枢兴奋症状,严重者可出现昏迷,呼吸麻痹。一般临床用药除急性有机磷中毒或其它毒蕈类植物中毒者外,最低致死量约为80-130mg。中毒解救一般是立即停药,采用对症治疗,口服不久者可洗胃,导泻。中枢兴奋过于强烈者,可用小剂量对呼吸中枢无抑制作用的镇静剂,酌情使用毛果芸香碱、新斯的明等拟胆碱药。
注意事项 1.青光眼、前列腺肥大、胃幽门梗阻和急性五氯酚钠中毒患者禁用。 2.休克、伴有心动过速及高热患者不用本品。
贮藏
备注 *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
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