| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 维生素、矿物质类及肠内肠外营养药物\矿物质类 |
| 英文名 | Calcium Gluconate* |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为白色颗粒性粉末，无臭，无味。在沸水中易溶，在水中缓缓溶解，在无水乙醇、氯仿或乙醚中不溶。本品水溶液为中性。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．钙缺乏 当某些原因导致机体从日常饮食中得不到足够的钙时，应予口服钙剂，以防低钙血症。当机体对钙的需要增加时，也可酌情口服钙剂，如儿童、孕妇、青春发育青少年、绝经前后妇女以及老年人。亦可用于大量输血所致的低钙血症。 2．急性低钙血症 静脉注射或滴注葡萄糖酸钙，用于治疗急性低钙血症需要迅速提高血中钙离子浓度的情况，如新生儿低钙性抽搐、甲状旁腺功能低下所致的搐搦；甲状旁腺功能亢进手术后“饥饿骨”综合征（骨的再矿化)所致低钙血症；维生素 D缺乏症和碱中毒所致的急性低钙血症。 3．慢性低钙血症 口服钙剂，用于治疗一些存在长期慢性钙丢失或钙吸收不良而致的慢性低钙血症，如慢性甲状旁腺功能低下、假性甲状旁腺功能低下、骨软化症、佝偻病、慢性肾功能衰竭和继发于应用抗惊厥药所致的低钙血症。 4．高钾血症的辅助治疗 静注葡萄糖酸钙用于治疗高钾血症所致的心律失常，提高心肌兴奋性。 5．心脏骤停的复苏 静注葡萄糖酸钙用于心脏手术等原因所致心脏骤停的复苏，以增强心肌收缩。 6．高镁血症的辅助治疗 葡萄糖酸钙静注治疗硫酸镁中毒等所致的中枢神经抑制等情况。 7．过敏性疾病 如虫咬、药物过敏、荨麻疹、渗出性水肿、瘙痒性皮炎等。 8．氟中毒。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 钙离子是体内最大量的无机物，是保持神经、肌肉和骨骼正常功能所必需的；对维持正常的心、肾、肺和凝血功能，以及细胞膜和毛细血管通透性也起重要作用。另外，钙还参与调节神经递质和激素的分泌和贮存，氨基酸的摄取和结合、维生素 B12的吸收等，是多种酶促反应的激活剂。正常人体99%的钙以羟磷灰石（少量为碳酸钙和非晶体型磷酸氢钙)的形式存在于骨骼和牙齿中，骨钙与血钙不断地交换保持动态平衡。本药可用于血钙降低引起的手足搐搦症等，降低毛细血管通透性，增加毛细血管壁的致密性，使渗出减少，有消炎、消肿及抗过敏等作用。高浓度钙与镁离子间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；可与氟化物生成不溶性氯化钙，用于氟中毒的解救。 |
| 体内过程 | 正常时口服钙剂约1/3被小肠吸收，吸收随年龄增加而逐渐减少。妊娠与哺乳期钙吸收增高。维生素 D和碱性环境促进钙的吸收；食物中的纤维素和植物酸等则减少钙的吸收，小肠状态的变化如蠕动太快将影响吸收。当机体存在钙缺乏或饮食中钙含量降低时，钙的吸收增加。血浆蛋白结合率约45%，甲状旁腺、降钙素和维生素 D维持和影响内环境钙的稳定性。口服钙剂80%自粪便排泄，其中主要为未吸收的钙，20%自肾排泄，其排泄量与肾功能及骨钙含量有关；少量也由唾液、汗腺、乳汁、胆汁和胰液排出。 |
| 剂型 | 片剂,注射剂 |
| 规格 | 片剂0.1g，0.5g；含片0.1g，0.15g，0.2g；注射剂：10ml：1g |
| 用法用量 | 每1g葡萄糖酸钙含钙量为90mg。 1．口服 成人0.5-2.0/次，1日3次，餐后服；小儿0.5-1.0g/次，1日3次，如低钙系由维生素 D缺乏引起，应同时补充维生素 D。 2．静脉注射 注射液浓度为10%，1次1-2g，用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，注射速度不超过每分钟5ml。 成人用于：①急性低钙血症和过敏性疾病，首先应用1g，必要时重复；②高钾血症和高镁血症，首先应用1-2g，必要时重复，最大剂量每日不超过15g。 小儿用于：①低钙血症，首剂10mg/kg，以后每日50mg/kg，至症状控制；②新生儿输血时，每100ml（含枸橼酸)加用97mg葡萄糖酸钙（9.5mg钙离子)。 3．用于氟中毒解救，可口服1%葡萄糖酸钙溶液，使氟化物成为不溶性氟化钙。 |
| 不良反应 | 1．口服无不良反应，胃肠刺激性较小。 2．静注时药液外渗，可致注射部位皮肤发红，皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和皮肤坏死。如发现药液渗出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。 3．静脉注射可有全身发热感，静注过快可产生心律失常甚至心脏骤停、恶心、呕吐。 4．给药过量可引起高钙血症，肾功能差者用大剂量时尤其如此。 |
| 注意事项 | 1．肾功能不良病人应慎用。 2．应用强心甙者严禁静注本品。 3．洋地黄中毒时禁止应用钙剂。 4．钙剂增强洋地黄对心脏的作用。 5．与四环素同时口服，影响四环素的吸收。 6．与苹妥英钠同用产生不吸收化合物，影响两者生物利用度，故两药服用时间间隔最少2小时。 7．禁忌与氧化剂、柠檬酸盐、可溶的碳酸盐、磷酸盐、硫酸盐等配伍。 |
| 贮藏 | 密闭保存。 |
| 备注 | *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名 |
