中西药分类 |
西药
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作用分类 |
激素及影响内分泌的药物\雌激素及孕激素
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英文名 |
Progesterone
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汉语拼音 |
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别名 |
孕酮,助孕素
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药物组成 |
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性状 |
白色或几乎白色结晶粉末,无臭无味,极易溶于氯仿,溶于乙醇、乙醚或植物油,不溶于水。熔点128-131℃。
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功效 |
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主治 |
1.治疗闭经,使已有雌激素作用下的内膜转化为分泌期,一般停药后3-4天发生撤退性出血。
2.功能性子宫出血可用黄体酮药物刮宫。
3.与雌激素配合周期性应用——人工周期。
4.黄体功能不全所致的先兆流产。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
为卵巢分泌的天然孕激素,与雌激素一起参与下丘脑-垂体-卵巢轴的调节,精细地介入排卵性月经周期。它能使雌激素作用基础上的增生期子宫内膜转变为分泌期内膜,对受精卵的植入、着床及妊娠维持起重要作用;促进乳腺小叶及腺体的发育;能降低妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动使平滑肌松弛。孕激素对靶细胞的作用是通过孕激素与胞浆中特异的孕激素受体(PR)相结合,形成孕激素-孕激素受体复合物。该复合物转移到细胞核内,与特定的DNA序列或称激素反应物质(HRE)结合,激活基因的转录,从而产生孕激素效应。
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体内过程 |
口服无效,在肝中迅速灭活,肌注(油溶液)吸收迅速,血中t1/2仅数分钟。在肝内代谢,主要与葡萄糖醛酸结合,约12%代谢为孕烷二醇。代谢物由尿排出,部分原形由乳汁排出。
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剂型 |
胶囊,注射剂
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规格 |
胶囊剂:100mg。注射剂:1ml:10mg,1ml:20mg。
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用法用量 |
1.闭经 如体内已有一定量的雌激素影响,可给10-20mg/d,肌注,连用3-5天。若雌激素低下,应按人工周期先补充雌激素,如结合雌激素或炔雌醇21天,从第12-14天起加用黄体酮10mg/d,肌注,共10天,两种药物同时停药。
2.功能性子宫出血 黄体酮10-20mg/日,共5-7天,停药后使内膜脱落彻底,亦称药物刮宫。
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不良反应 |
1.偶见恶心、呕吐及头痛;
2.乳房肿胀疼痛、长期闭经;
3.大剂量可致水钠潴留;
4.早孕期应用可能使女性胎儿男性化。
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注意事项 |
苯巴比妥可诱导肝脏微粒体酶加速孕酮类化合物灭活,从而降低其作用。肾病、心脏病、水肿患者慎用,肝功不全慎用。出现黄疸停药。长期应用可引起子宫内膜萎缩,月经量少,易发生阴道真菌感染。禁用于血栓栓塞疾病。
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贮藏 |
避光密闭保存。
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备注 |
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