中西药分类 |
西药
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作用分类 |
抗变态反应药物\其他抗变态反应药
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英文名 |
Sodium Cromoglicate
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汉语拼音 |
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别名 |
色甘酸二钠
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药物组成 |
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性状 |
本品为白色结晶状粉末,无臭,初服无味,后有微苦。有引湿性,遇光易变色。在水中溶解,在乙醇或氯仿中不溶。
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功效 |
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主治 |
本品主要用于预防过敏性哮喘的发作,可明显改善病人主观症状,且能提高运动性哮喘病人的运动耐受阈,改善呼吸功能。对于依赖皮质激素的病人可以减少激素用量。对于儿童哮喘患者,如用法得当,效果尤好。但本品起效较慢,一般需连续用药数周后方逐渐起效。对于已经发作的哮喘,无迅速控制发作的作用。本品除对哮喘外,也可用于常年性及季节性过敏性鼻炎。季节性花粉症应于花粉播散早期即开始用药。对于过敏性结膜炎或角膜炎病人,用色甘酸钠滴眼亦有较好效果。对过敏性结肠炎用色甘酸钠口服或灌服亦有效。对于过敏性湿疹,接触性皮炎等用色甘酸钠霜剂外用亦有一定疗效。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
本品是一种抗变态反应药,对速发型变态反应有良好的预防及治疗作用,其主要机制在于稳定肥大细胞及嗜碱细胞膜,从而抑制组胺,5-羟色胺,白三烯等过敏介质的释放,通过抑制细胞内环磷酸腺苷磷酸二酯酶,使细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的水平升高,阻止肥大细胞或嗜碱细胞的钙离子内流,以防止各种过敏介质的释放。
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体内过程 |
色甘酸钠如经口服,其吸收量甚低,约仅1%,故必需利用特殊的气雾或粉雾装置,或将药液直接吸人或滴入病变器官,使之与靶器官粘膜直接接触方能起效。粉雾吸入约50%-80%沉着于口腔和咽部,仅8%经呼吸道或消化道吸收。肺或支气管吸收迅速,15-20分钟后血浓度可达峰值,血浆t1/2为1-1.5小时,口服及灌肠可在肠道内保持较高浓度。此药可有效抑制变应原,组胺,乙酰甲胆碱和运动对支气管的激发试验,亦可抑制致敏实验动物的抗原被动皮肤过敏试验(PCA)。本药经肝脏代谢,由尿及大便排出,毒性甚小。
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剂型 |
气雾剂
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规格 |
气雾剂:19.97g(内含色甘酸钠0.7g)。
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用法用量 |
1.支气管哮喘病人用粉雾胶囊,成人每日3-4次,每次吸入20mg。水雾吸入,成人每日3-4次,每次揿压两下,每揿约吸入10mg。六岁以上儿童,每日吸2次,剂量与成人相同。六岁以下儿童,很难做到使病人协调吸药,故较少选用本药。
2.过敏性鼻炎及花粉症,用粉雾胶囊吸入时,成人每日吸3-4次,每次用一个胶囊,内含粉剂20mg,每侧鼻腔吸入10mg,六岁以上儿童每日吸药2-3次,每次每侧鼻孔吸入10mg。
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不良反应 |
1.用本品粉雾或气雾吸入治疗哮喘时,对少数病人有局部刺激作用,可引起咳嗽、甚或诱致哮喘加重,应减量用药或更换别药。
2.对少数用滴鼻、滴眼或气雾鼻内吸入色甘酸钠的病人,初用药时有局部刺激感,应适当减量用药。
3.极少数口服本药者,服后有恶心或食欲不振等反应,如症状持续,宜减量或另换其他治疗。
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注意事项 |
1.本药的疗效与用药方法之正确与否关系极大,必须教会病人正确的用药方法。无论气雾吸入,粉雾吸入或局部喷布,务必使药物尽量到达病变组织,喷布时间必须与病人呼吸协调一致。
2.本品极易潮解,粉剂一旦吸湿即粘附成团,不能均匀喷散,故药物使用时必需注意防潮。
3.本剂喷雾均有赖于一些特殊的工具,粉剂用粉雾器(Spinhaler),水剂用喷雾器(Neublizer),亦有用定量气雾抛射器(meter dose inhalee)者。此等工具均须坚固好用,定量准确,以免影响疗效。吸药工具必须专人专用,及时清洗,以免交叉污染。
4.喘息状态及严重呼吸困难者,色甘酸钠吸入不属首选治疗,应先用解痉药物或皮质激素以控制症状。
5.对色甘酸钠过敏者禁忌此药。
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贮藏 |
干燥,避光,避热保存,含抛射剂的色甘酸钠气雾剂应避免接触明火及高温。所有制剂均应妥为安放在儿童不易取到处,以免误服误用。
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备注 |
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