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抗淋巴细胞球蛋白
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中西药分类 西药
作用分类 免疫系统用药\免疫抑制药
英文名 Antilymphocyte Globulin(ATG)*
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品用人的淋巴细胞作为抗原,用免疫马、等动物,从免疫动物采集血,分离抗淋巴细胞血清制备而成。外观为无色透明液体。
功效
主治 1.预防及治疗器官移植时的移植排斥反应。 2.重型再生障碍性贫血患者无法考虑做骨髓移植或慢性再生障碍性贫血患者用其他治疗效果不好者。
用途
方解
药理作用 本品是一种较强的免疫抑制剂,可对抗人T淋巴细胞,抑制细胞介导免疫。各种动物及不同制备的ATG(ALG)制剂,其含量及质量均有不同。器官移植时和重症再生障碍性贫血(SAA)治疗时的作用也不完全一样。体外试验发现ATG(ALG)与细胞的结合是非特异的。ATG(ALG)对胸腺、睾丸细胞膜、扁体、肝、肾、骨髓及周围血细胞的细胞核及细胞浆均有作用。目前对ATG(ALG)治疗SAA的作用机制还不十分清楚。可能是:①杀伤某些抑制干细胞生长的T淋巴细胞,改变骨髓抑制T淋巴细胞的功能;②刺激某些能促进干细胞生长的细胞因子释放,或减少过量干扰素的产生,以利于正常造血。
体内过程 本品的血浆水平因人而异。有资料认为:ATG(马)的半衰期(IgG)平均为6天(1.5-12天)。用ATG100mg/(kg·d)治疗5天后,平均血浆高峰水平(IgG)为727±310μg/ml。ATG(ALG)在体液及组织中的分布情况不详,可以IgG的形式通过胎盘及在乳汁中分布。约1%的ATG以马血清IgG的形式由尿排出。
剂型 注射剂
规格 注射剂:5ml:100mg。
用法用量 成年人用法为每日按体重0.5ml/kg。用氯化钠注射液或5%葡萄糖溶液稀释(浓度应<1mg/ml)后,缓慢静脉输入(最好8-12小时)。如有过敏反应发生,应立即停止用药。疗程为5天。
不良反应 注射后可有发热、寒战、血清病、皮肤反应、关节疼、低血压及过敏性休克等即刻反应及血小板、粒细胞数量减少。
注意事项 1.根据患者体重、耐受性及辅助治疗情况决定用药剂量。 2.根据疗效、患者耐受性及辅助治疗情况,决定是否再用药。 3.应用前需做皮肤试验[用1:1000的ATG(ALG)0.1ml皮内注射,观察15-20分钟,红晕直径>10mm者为阳性]。皮肤试验阴性者方可用药。 4.为预防血清病及过敏反应,同时应加用肾上腺皮质激素,直至停药后2-3周,再逐渐停用。 5.用药期间每天或隔日查血象。必要时输注浓缩血小板悬液,维持血小板计数在20×109/L水平,以预防出血倾向。
贮藏 2-8℃,避光,不能冷冻。
备注 *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
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