中西药分类 |
西药
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作用分类 |
激素及影响内分泌的药物\下丘脑垂体激素及其类似物
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英文名 |
Gonadorelin
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汉语拼音 |
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别名 |
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药物组成 |
促性腺激素释放激素 Gonadotropin releasing bormone,GnRH,LHRH 焦谷-组-色-丝-酪-甘-亮-精-脯-甘-NH2。
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性状 |
本品为白色冻干块状物或粉末。
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功效 |
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主治 |
1.垂体兴奋试验 目的是鉴别垂体性抑或下丘脑性闭经或性腺功能低减。
2.脉冲式静脉或皮下注射 治疗下丘脑异常所致无排卵性女性不育,或男性生精异常所致不育。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
戈那瑞林是按下丘脑会成释放的天然促性腺激素释放激素化学结构进行人工合成的10肽激素。它能促使垂体合成分泌促性腺激素,即促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH),以促LH分泌的作用更强。按一定的频率间断用药,可通过刺激LH、FSH正常分泌,有效地促进妇女卵泡发育成熟及排卵,男性精子生成。戈那瑞林与垂体促性腺激素分泌细胞膜特异受体结合后,通过打开细胞膜钙离子通道及激活蛋白激酶C与基因转录,促使促性腺激素释放及生物合成。
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体内过程 |
静脉或皮下注射约2分钟后,血内浓度达峰值;组织分布有肝、肾、生殖系统、脑等,消除t1/2为3-5分钟;主要从肾脏排泄。
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剂型 |
注射剂
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规格 |
注射剂:25μg,100μg。
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用法用量 |
1.垂体兴奋试验 GnRH 25μg(女性)或100μg(男性)溶于0.9%氯化钠注射液2ml内,静脉推注,于注入前(0分),注入后25、45、90、180分钟各取血测LH、FSH浓度。正常反应为注药后25-45分钟时,LH值达峰,为基值的3倍以上;FSH峰值出现较迟,为基值的2倍以上。一般有垂体疾病时,反应减低;有下丘脑异常时反应正常或高亢。
2.脉冲式间断静脉或皮下注射,治疗下丘脑异常所致无排卵性女性不育,或男性生精异常所致不育。需使用定时自动注射泵,每隔90-120分钟注入5-15μg,昼夜不停,女性需连续至少14天,男性疗程更长。治疗期间需检测卵泡发育情况,以便确定排卵时机;排卵后2天可改用肌注hCG1000IU,每周2次,共3-4次以支持黄体功能。
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不良反应 |
本药对神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统皆无不良作用。偶而出现皮肤瘙痒、静脉炎症现象。
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注意事项 |
妊娠期禁用。
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贮藏 |
25℃以下避光保存。
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备注 |
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