| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 血液系统药物\抗贫血药 |
| 英文名 | Mecobalamin |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为暗红色结晶或结晶性粉末，无臭，几乎无味。本品难溶于水、甲醇、乙醇，几乎不溶于丙酮、乙醚和氯仿。本品具有吸湿性，遇光发生变化。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品用于治疗糖尿病周围神经和自主神经病变，改善患者自觉症状，如麻木，自发性疼痛、感觉异常、直立性眩晕、多汗、口渴等。促进再植手指神经吻合，促进感觉恢复。对椎间盘突出症、坐骨神经痛、面瘫、带状疱疹等患者可改善其神经症状，缩短恢复时间。对于维生素B12缺乏所致巨幼红细胞性贫血，具有明显疗效。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品与其他维生素B12相比，对神经组织具有良好的传递性。在化学上，通过甲基转换反应可促进核酸-蛋白-脂质代谢。本品为蛋氨酸合成酶的辅酶，可使高半胱氨酸转化为蛋氨酸，参与脱氧核苷合成胸腺嘧啶过程。促进核酸、蛋白合成，促进轴索内输送和轴索的再生以及髓鞘的形成。注射液可促进正红母细胞的成熟、分裂、改善贫血血象。 |
| 体内过程 | 本品健康人分别1次口服120μg，1500μg其血峰时间均为服药后3小时，血浆峰药浓度分别为743pg/ml及972pg/ml。给药8小时尿中排量为24小时总排量的40%-80%。健康人连续服药12周，每日剂量为1500μg，服药4周时，血药浓度约为给药前的2倍，12周时可达2.8倍。中止服药4周后，血药浓度为服药前的1.8倍左右。 给健康人静注甲钴胺，1日500μg，连续10天，血清中总药浓度随投药日数增加而不上升，初次给药后24小时血药浓度为3.9±1.2ng/ml，第2天给药24小时为初次给药的1.4倍（5.3±1.8μg/ml)，第3天给药后，则达1.7倍（6.8±1.5μg/ml)，该血液浓度一直维持到最后给药。 放射性同位素实验显示，口服本品72小时，血、肾、肾上腺、胰、肝、胃的组织内依次检出高浓度，而肌肉、睾丸、脑神经等处则为低浓度。 |
| 剂型 | 片剂,注射剂 |
| 规格 | 糖衣片剂：500μg。注射剂：500μg/ml。 |
| 用法用量 | 糖衣片：成人通常1次500μg，1日3次，可视年龄、症状酌情增减。注射液：神经病变：成人隔日1次，每次500μg，肌注或静注。可按年龄、症状酌情增减。巨幼红细胞贫血，成人隔日1次，每次500μg，肌注或静注。投药约两个月后，作为维持治疗1-3个月注射1次（500μg)。 |
| 不良反应 | 糖衣片：有时会出现食欲不振、恶心、腹泻等症状（0.87%)，偶见皮疹（0.09%)。注射液：偶有皮疹、头痛、出汗发热等不适。 |
| 注意事项 | 1．从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用。 2．注射液易见光分解，应在开封后立即使用。保存时应避光。 |
| 贮藏 | 室温保存，避光保护袋应保持完好。若安瓿外露则见光分解，而使含量减低。 |
| 备注 |
