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雷尼替丁
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中西药分类 西药
作用分类 消化系统药物\抗酸药及抗溃疡病药‘、
英文名 Ranitidine
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品为白色或浅黄色结晶性粉末,无味,有引湿性。熔点137-143℃,熔融时同时分解。易溶于水和甲醇,略溶于乙醇,不溶于丙酮。1%水溶液pH为4.5-6.0。
功效
主治 主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征、上消化道出血等。
用途
方解
药理作用 本品能有效地抑制基础胃酸分泌及由五肽胃泌素、组胺和食物刺激所引起的胃酸分泌,其抑酸作用较西咪替丁强5-12倍。本品还能抑制胃蛋白酶的分泌,但不影响胃泌素和性激素的分泌。其作用机制为选择性阻断组胺和壁细胞上的H2受体结合,从而抑制胃酸分泌。
体内过程 本品口服吸收迅速但不完全,有首过代谢作用,故生物利用度仅为50%。本品口服后约2小时出现血药峰浓度,其吸收不受食物或抗酸剂的影响。作用时间可维持12小时,蛋白结合率为15%。血浆消除t1/2为2-3小时。本品少量在肝内代谢成N-氧化物,S-氧化物和去甲基雷尼替丁。24小时内口服剂量的约35%和静脉注射剂量的70%以原形由尿排泄,也有一部分从粪便排出。本品可透过胎盘屏障,乳汁中浓度高于血浆浓度。虽不易透过血脑屏障,但对中枢神经系统的毒性已被报道。
剂型 片剂,胶囊,注射剂
规格 片剂:150mg。胶囊剂:150mg。注射液:50mg (2ml)/支,50mg(5ml)/支。
用法用量 1.成人:口服 150mg/次,1日2次,早晚饭时服;对卓-艾综合征,150mg/次,1日3次,必要时可加至900mg/d。 2.注射 治疗上消化道出血,可用本品50mg肌注或缓慢静注,或以25mg/小时速度间歇静滴2小时,1日2次或6-8小时1次。 老年人及肾功能不全的病人应适当减少用药剂量。
不良反应 1.静往后部分病人出现面部热感、头晕、恶心、出汗及胃刺激;有时在静注部位出现瘙痒、发红;有时还可产生焦虑、兴奋、健忘等。 2.对肝有一定毒性,但停药可恢复。 3.可降低Vit B12的吸收,长期使用可致B12缺乏。 4.男性乳房女性化少见。
注意事项 1.孕妇及婴儿仅限于绝对必要的病例才用,8岁以下儿童禁用。 2.与普鲁卡因胺并用,可使普鲁卡因胺的清除率降低。 3.可减少肝血流量,与普蒂洛尔、利多卡因合用时,可延缓这些药物的作用。
贮藏
备注
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