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贝那普利
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中西药分类 西药
作用分类 循环系统药物\抗高血压
英文名 Benazepril
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品为白色或类白色结晶性粉末,溶于水、乙醇、甲醇。常用其盐酸盐。
功效
主治 可用于各期高血压。也可用于充血性心力衰竭,作为对洋地黄或利尿剂的应欠佳的辅助治疗。
用途
方解
药理作用 本品在肝内转化为贝那普利拉,后者的作用机制同卡托普利
体内过程 本品口服后迅速被吸收,吸收率大于37%,进食后服药,贝那普利吸收延缓,但不影响吸收量和转变为贝那普利拉。口服后,在肝脏几乎完全转化为活性型的贝那普利拉,血浆浓度达峰时间:贝那普利为0.5-1小时,贝那普利拉为11.5小时。贝那普利与贝那普利拉的血浆蛋白(主要与白蛋白)结合率约为95%。贝那普利拉的t1/2约为10-11小时,贝那普利拉主要经肾和胆汁消除。肾功能正常的病人主要经肾脏消除。贝那普利和贝那普利拉的药代动力学很少受年龄和轻、中度肾功能不全(肌酐清除率30-80ml/min)及肾病综合征的影响。肝硬化所致肝功能不全者,药代动力学和生物利用度均不受影响。上述的患者不必调整剂量。重度肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)时,贝那普利消除缓慢,蓄积较多,应减小剂量。心力衰竭患者贝那普利稳态血浓度高于健康者或高血压患者,表明在心衰患者的血浆清除率较低,因此心衰患者起始剂量应较低。
剂型 片剂
规格 片剂:每片5mg(可分片),10mg(不可分片)。
用法用量 1.高血压 片剂口服:10mg开始,1次/日,需要时20mg1次/日。疗效不满意,可加用利尿剂(噻嗪类),钙拮抗剂或β阻滞剂。最大推荐剂量为40mg/日,分2次服。 2.充血性心衰 初始剂量2.5mg,1次/日。如症状见明显缓解,可2-4周后增量至5mg,或至20mg1次/日。 贝那普利一般服法每日1次,分2次服对某些患者反应更好。
不良反应 一般耐受良好。不良反应多轻微、短暂。可见:咳嗽、头晕、疲劳、症状性低血压、胃肠不适、皮疹、瘙痒、潮红、尿频、头痛等;罕见肝损害、胆汁淤积型黄疸、血管性水肿,胰腺炎,血小板减少,肾功能损害,心肌梗死
注意事项 已知对贝那普利过敏者,有血管神经性水肿史者,孕妇禁用。 有下列情况者慎用:肾功能不全,肾动脉狭窄,主动脉及二尖瓣狭窄,拟进行手术麻醉,高血钾,由于缺钠和血容量不足可能引起低血压者,合用高流量血透析膜,对膜翅目昆虫(如蚂蚁)的脱敏治疗,LDL分离性输血,合并应用保钾利尿剂或补充钾时也宜慎用。 治疗期间应监测白细胞计数。驾驶车辆要小心。出现面肿(血管性水肿)或淤胆型黄疸时应停药。
贮藏 防潮,防热。
备注
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