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骨化三醇
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中西药分类 西药
作用分类 激素及影响内分泌的药物\甲状旁腺及钙代谢调节药
英文名 Calcitriol
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品为白色结晶性粉末。在甲醇、乙醇、乙酸乙酯和四氢呋喃中微溶。对光和空气敏感。
功效
主治 减少已诊断为骨质疏松症的绝经期后妇女的骨钙丢失,根据文献报告,轻度或中度的骨质疏松症妇女,服用骨化三醇(0.25μg,每日2次)者,在3年中的椎骨骨折发生率与只服钙剂的妇女相比明显地低,相差3倍。
用途
方解
药理作用 合成的维生素D代谢产物(1,25-双羟胆骨化醇;1,25-双羟维生素D3)增进钙的肠吸收和自肾远端小管的重吸收,以及自骨组织中动员钙。后—功能需要甲状旁腺激素的存在,但这种分泌当血清钙水平正常时即被抑制(骨化三醇作用之一)。总之,骨化三醇总的作用是使钙的负平衡(老年人常见现象)逆转和防止骨折发生。
体内过程 口服0.25-0.5μg,tmax为3-6小时;羟化和羧酸化生成几种代谢物,代谢物的活性不明;t1/2β为3-6小时;服用6日后,累积粪中排泄49%,尿中排泄16%。慢性肾、肝疾病功能受损者消除减慢(慢性肾衰者t1/2β由健康人的5-8小时延长至18-44小时)。
剂型 胶囊,片剂
规格 胶囊剂:0.25μg;此外,尚有片剂。
用法用量 绝经期后骨质疏松0.25μg,每日2次。其他适应证:O.25μg/d,根据个体反应每2-4周增量0.25μg/d。
不良反应 主要引起消化系统和神经系统症状。
注意事项 1.用药过量可致高血钙(见维生素D2和D3)。 2.用药过程中监测血钙,血磷。 3.与高血钙有关的疾病忌用。 4.禁用含镁化合物(可致高镁血症);慎用洋地黄高钙血症可致心律失常);慎用噻嗪类利尿药(高钙血症);考来烯胺(cholestyramine)可妨碍骨化三醇的肠吸收;每日钙摄入量不可超过1000mg。
贮藏 避光,充氮,密封,在冷处保存。
备注
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