| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 治疗精神障碍的药物\抗躁狂药、抗抑郁药及精神兴奋药 |
| 英文名 | Maprotiline |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 常用其盐酸盐。本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味苦。在甲醇或氯仿中易溶，在水中微溶，在正庚烷中不溶。溶点：238-242℃，同时分解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 治疗内因性抑郁，心因性抑郁。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品为四环类抗抑郁药。能阻断中枢神经突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，但不能阻断5-羟色胺的再摄取作用。近年研究发现，长期应用抗抑郁药后，突触后β肾上腺受体的敏感性有所改变，同时增强了β肾上腺素受体5-羟色胺能刺激的反应性，这可能与产生抗抑郁的效能有关。此外抗抑郁效能也可能产生自α受体前膜的脱敏感性降低，由此使去甲腺上腺素系统功能得以平衡，矫正了抑郁病人神经递质传递功能的失调。 |
| 体内过程 | 口服后吸收完全。蛋白结合率过88%。服药后12小时血药浓度达峰值。临床起效时间一般为2-周，少数可在7日内起效。t1/2为27-58小时（平均43小时)，活性代谢物为60-90小时，在肝脏中代谢，约65%与葡萄醛酸结合由尿中排出，约30%由粪便排出。 |
| 剂型 | 片剂 |
| 规格 | 片剂：10mg，25mg。 |
| 用法用量 | 口服 成人常用量：开始1日25-75mg，分次服，至少2周，然后根据需要每日增加25mg，有效治疗量一般为每日150mg，重症可增至每日200mg，须注意不良反应的发生。高龄患者口服用量可自每日25mg开始，然后逐渐增加至每日50-75mg维持。 |
| 不良反应 | 口干、便秘、眩晕、视力模糊等抗胆碱能症状为常见，但较三环类抗抑郁药为轻，且多见于治疗初期，过后逐渐减轻；少数病人偶见皮疹、心动过速或低血压。 |
| 注意事项 | 1．动物试验表明，马普替林可分泌人乳汁，其浓度与血液中相当，但对人类尚未有研究报告。 2．老年或心血管患者使用较高剂量时，应注意心功能监测，定期作心电图检查，并应注意防止出现义谵妄。 3．癫痫患者或有惊厥史者以及急性心肌梗死者禁用。 4．肝、肾功能不全，青光眼及前列腺增生患者慎用。 5．不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。青光眼，心、肝、肾功能严重不全及前列腺肥大患者慎用；癫痫患者及孕妇禁用。 |
| 贮藏 | 密闭保存。 |
| 备注 |
