| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 治疗精神障碍的药物\抗精神病药 |
| 英文名 | Haloperidol |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为白色或类白色的结晶性粉末，无臭，无味。在氯仿中溶解，在乙醇中略溶，在乙醚中微溶，在水中几乎不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于治疗精神病。能治疗急、慢性各型精神分裂症，躁狂症，反应性精神病及其它具有兴奋、躁动、幻觉、妄想等症状的重症精神病。还可用于治疗儿童多发性抽动与秽语综合征，包括儿童攻击行为。本品属于丁酰苯类的抗精神病药物，对治疗阳性精神病症状，尤其是妄想和幻觉有疗效。也可抑制精神性运动激越状态。 其长效针剂（氟哌啶醇癸酸酯)主要用于急慢性精神分裂症的维持治疗。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品通过阻断脑内多巴胺受体而起作用，抑制多巴胺神经元的效应，并能增快增多脑内多巴胺的转化。此外，还可阻断植物神经系统的α-肾上腺素受体，产生相应的生理影响。 |
| 体内过程 | 片剂口服后可有70%被吸收，血浆蛋白结合率高。口服3-6小时或肌注（指注射水溶液)10-20分钟血药浓度达峰值，t1/2一般为21小时（13-35小时)。长效针剂即氟哌啶醇癸酸酯，为氟哌啶醇和癸酸的酯化物，是一种储存型长效抗精神病药物，非活化酯在肌组织中逐渐释放出来，经酶水解后，氟哌啶醇进入血流而产生药理作用；经肌内注射后，非活化酯迅速均匀地水解，氟哌啶醇进入血流。氟哌啶醇的血药浓度4-11天达峰值，重复给药2-3个月后达血药浓度的稳定状态。因此血药浓度呈现无不规则高峰的平稳曲线，t1/2约为3周。此药在体内分布较广，大量分布于肝脏，小量分布于骨骼肌和体酯内。分布的个体差异不大，且在注射部位的水解和吸收相似。 氟哌啶醇几乎全部在肝脏中代谢，胆汁排泄量占22%，至少有20%的药物被重吸收进入肝肠循环，氟哌啶醇的体内消除缓慢，主要排泄途径为粪便（40%-60%)及尿（30%-40%)。 |
| 剂型 | 片剂,注射剂 |
| 规格 | 片剂：2mg，4mg；注射剂：1ml：5mg。氟哌啶醇癸酸酯：1ml：50mg。 |
| 用法用量 | 1．氟哌啶醇片：口服，成人常用量，开始1次2mg，每日1-2次，然后根据治疗的需要和耐受状况调整用量。成人每日常用剂量为10-40mg。老年体弱者，开始1次1-2mg，每日1-2次，然后根据耐受情况再调整用量。 2．氟哌啶醇注射液：肌内注射，成人常用量，对急性精神病，开始时1次5mg，根据需要和耐受情况，可每隔8-12小时重复1次，使症状得到控制。 3．氟哌啶醇癸酸酯（长效针剂)：深部肌内注射，一般起始剂量：轻型病人为50-100mg，重症可增至150-200mg，根据病人的症状酌情调整剂量，一般每4周注射1次。 |
| 不良反应 | 1．以锥体外系症候群为最常见，随着用量的增加，出现的机率会增多。下列症状为锥体外系运动障碍的一些表现：①颈部与上、下肢肌肉僵直；②双手或手指震颤或发抖；③头面部口部或颈部抽动；④不停地度步。 2．排尿困难、体位改变性低血压、头昏、晕眩、有轻飘或晕倒感，迟发性运动障碍（早期表现为舌在口中转动)以及皮疹等，为比较少见的症状。 3．粒细胞减少症，咽部疼痛和发热，眼部或皮肤发黄即黄疸先兆。皆属罕见的不良反应。 4．用药过量以及中毒先兆的表现有，呼吸困难，严重的精神萎靡或疲乏无力，肌肉颤抖或粗大的震颤以及肌肉无力或发僵等。 |
| 注意事项 | 1．动物实验给予成年人每日最高量2-20倍时，减少了受孕机率，导致了滞产与死胎；尽管对人类的实验性研究不多，但用于育龄妇女与孕妇时应权衡利弊。 2．本药可自乳汁中排出，造成乳儿镇静和运动功能失调，哺乳期妇女不宜服用。 3．老年人在开始时宜用小量，然后缓慢加药，调整用量，以避免锥体外系反应及持久的迟发性运动障碍出现。 4．凡患有震颤麻痹或严重中毒性中枢神经抑制状态者不宜使用。 5．有下列情况时应慎用：①心脏病尤其是心绞痛；②药物引起的中枢神经抑制；③癫痫；④青光眼；⑤肝功能损伤；⑥甲亢或中毒性甲状腺肿大；⑦肺功能不全以及尿潴留。 |
| 贮藏 | 避光，密闭保存。 |
| 备注 |
