中西药分类 |
西药
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作用分类 |
治疗神经系统疾病的药物\抗震颤麻痹药
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英文名 |
Pergoline Meslate
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汉语拼音 |
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别名 |
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药物组成 |
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性状 |
本品为甲磷酸盐,其盐基为结晶,熔点:206-209℃,熔融同时分解。
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功效 |
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主治 |
(1)主要用于左旋多巴/卡比多巴治疗帕金森氏病的辅助治疗。
(2)高泌乳素血症。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
本品为麦角碱衍生物,多巴胺D2受体的激动剂,对多巴胺D1受体也有微弱的激动作用。每毫克的甲磷酸培高利特的活性大于每毫克溴隐亭的活性10倍到1000倍。治疗帕金森氏病时,推测是直接刺激了黑质纹状体系统突触后神经的多巴胺受体。与多巴胺合用,可减少后者用量并减少其副作用的发生率。能抑制垂体前叶释放泌乳素,降低血清泌乳素含量。
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体内过程 |
由于缺乏敏感的方法检测单剂量口服本品后的血药浓度,因此没有完整的药代动力学的数据。与人血浆蛋白结合率约为90%。主要以原形经肾排出。
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剂型 |
片剂
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规格 |
片剂:50μg、100μg、250μg。
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用法用量 |
帕金森氏病:口服,最初两天剂量为每日50μg;然后每隔3天每日增加100μg或150μg;至少用12日后,每3天可进一步增加250μg至理想的治疗剂量。临床研究中平均日剂量为3mg,超过日剂量5mg的临床效果尚没有被评价。通常每日剂量分3次服用。在调整剂量期间,同时服用的左旋多巴剂量应适当降低。
高泌乳素血症:口服,起始剂量为每日25-50μg,每两周调整一次剂量,每日极量为100-150μg。
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不良反应 |
可见全身疼痛、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻、消化不良、运动障碍、幻觉、嗜睡、鼻炎、呼吸困难、复视。其他还见失眠、精神错乱、乏力、皮肤瘙痒、低血压、房性早搏和窦性心律失常。
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注意事项 |
(1)对本药或其他麦角碱衍生物过敏者禁用。
(2)孕妇、哺乳期妇女和儿童不宜使用,应用时权衡利弊。
(3)心脏病患者和有精神病史的患者应慎用。
(4)应用时须在医生指导下,从小剂量开始,逐步增加至最佳剂量。突然停药可出现幻觉和精神错乱,应逐渐停药。
(5)在用药前3-4周注意体位性低血压的发生。与抗高血压药合用应监测血压。
(6)每日超过5000μg剂量的治疗效果尚未做系统评价。
(7)多巴胺拮抗剂,如吩噻嗪类、丁酰苯类、硫杂蒽类和胃复安可降低本品效果。
(8)由于本品蛋白结合率高(90%),与影响蛋白结合的药物同时使用时应注意。
(9)药物过量时应对症支持治疗和心脏监护。维持动脉血压,如果存在中枢兴奋症状,可用吩噻嗪类或丁酰苯类精神抑制剂。
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贮藏 |
置室温(15-30℃),密闭,干燥处保存。
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备注 |
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