中西药分类 |
西药
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作用分类 |
麻醉药及麻醉辅助用药物\骨骼骨松弛药
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英文名 |
Rocuronium Bromide
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汉语拼音 |
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别名 |
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药物组成 |
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性状 |
本品为维库溴铵的衍生物,二者分子量相似。为结晶状,熔点:200-204℃。
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功效 |
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主治 |
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用途 |
由于它起效较快,临床上某些情况下可取代琥珀胆碱,用于气管插管,也用于各种手术中肌松的维持。
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方解 |
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药理作用 |
和维库溴铵一样,为非去极化肌松药。它作用于横纹肌的神经-肌肉接头处终板上的乙酰胆碱受体,与乙酰胆碱可逆性竞争。其作用强度仅为维库溴铵的1/7,在静脉麻醉下其ED95为0.3mg/kg。它起效较快,单次静注0.6mg/kg(2×ED95)60-90秒内即可插管。插管后肌肉松弛作用持续30-40分钟(恢复到对照颤搐的25%,50分钟恢复到对照颤搐的90%),故为中作用时间肌松药。罗库溴铵是目前临床上甾类非去极化肌松药中起效最快的,某些情况下临床上可取代琥珀胆碱用于气管内插管。
在临床剂量范围内(3×ED95),对植物神经及心血管无明显影响,可降低眼内压,对颅内压无影响,无组胺释放。其作用可用新斯的明拮抗。
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体内过程 |
与血浆蛋白的结合率为25%-30%。它在体内几无代谢,主要由肝脏摄取,以原形由胆汁排出。肾排泄是次要的,静注后第一个12小时内,经尿排出注射总量的13.0%-30.8%。临床上有明显肝、胆道疾病或肾功能不全患者应慎用。
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剂型 |
注射剂
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规格 |
注射剂:5ml:50mg,10ml:100mg。
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用法用量 |
单次静注或连续静点。
插管:0.6mg/kg单次静注。
维持量:0.15mg/kg单次静注;5-10μg/(kg·min)连续静点,吸入麻醉下应适当减量(5-6μg/(kg·min))。
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不良反应 |
过敏反应极罕见。由于肌松药间有交叉过敏反应,故过去对其它肌松药有过敏者慎用。大剂量罗库溴铵偶而可引起轻微的心率增快及低血压,但多半无临床意义。
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注意事项 |
吸入麻醉药有强化罗库溴铵的作用,故应减量。老人也应减量。肝、肾功能不全者慎用。由于罗库溴铵对胎儿影响的资料不全,故应避免用于妊娠妇女,哺乳期妇女慎用。
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贮藏 |
2-8℃,避光保存,保存期2年。
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备注 |
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