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柔红霉素
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中西药分类 西药
作用分类 抗肿瘤药物\抗肿瘤抗生素
英文名 Daunorubicin
汉语拼音
别名 正定霉素,红比霉素,柔毛霉素Daunomycin,Rubidomycin,DNR
药物组成
性状 常用其盐酸盐。本品为橙红色针状结晶或结晶性粉末,无味,无臭。熔点:188-189℃(分解)。盐酸盐易溶于水,水溶液酸性时为红色,碱性时为蓝色,pH4-7时稳定,在0-37℃三周不失效。
功效
主治 主要用于治疗急性非淋巴细胞白血病急性淋巴细胞白血病
用途
方解
药理作用 本品由Sir.peucetins培养液中提取的抗生素,我国从河北省正定县土壤中获得同类放线菌菌株并提出同类物质,故又名正定霉素。柔红霉素在化学结构上具有一个蒽环平面,可通过它嵌合于DNA碱基对之间并紧密地结合到DNA上,由于这种嵌合所致空间结构的障碍,可抑制DNA和RNA的合成,对RNA的影响尤为明显。属于细胞周期非特异性药物,但S期细胞更为敏感。
体内过程 本品口服不吸收,因能引起组织坏死,也不应肌内注射或皮下注射。静注后迅速分布于全身,肝、肺、胃、脾、心脏等分布较多,不易透过血脑屏障,但可通过胎盘。主要在肝脏中代谢,转化为醇的形式由尿中排出,一部分由胆汁排出。血中t1/2为30-50小时。
剂型 注射剂
规格 注射剂:10mg,20mg。
用法用量 静脉滴注:常用量30-40mg/(m2·d)〔0.5-1mg/(kg·d)〕溶于生理盐水250ml,每天1次,连用3天为一疗程,间隔3-4周可重复。总累积剂量成人不宜超过550mg/m2,儿童330mg/m2。若接受过胸部放疗或同时应用环磷酰胺总累积量成人应减至450mg/m2。
不良反应 1.骨髓抑制 主要剂量限制性毒性,可引起明显白细胞、血小板减少,白细胞最低值在10-14天,约3周恢复。 2.胃肠反应 恶心、呕吐、腹部不适、腹泻或口腔溃疡。 3.心脏毒性 可引起心动过速,心律不齐,心力衰竭及心电图异常改变。 4.其他 脱发、静脉炎、药物漏出血管外可引起组织坏死。
注意事项 1.用药期间应密切监测血象及心电图改变。 2.避免药液漏出血管外和接触皮肤。 3.心脏病患者忌用,肝功能损害者慎用。 4.为避免严重心脏损害,本药总累积量不应超过450-550mg/m2。
贮藏 避光、冷藏保存。
备注
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