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平阳霉素
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中西药分类 西药
作用分类 抗肿瘤药物\抗肿瘤抗生素
英文名 Pingyangmycin*
汉语拼音
别名 争光震素A5,博来霉素A5,Bleomycin
药物组成
性状 常用其盐酸盐。盐酸平阳霉素为白色疏松块状物或无定形固体,无臭或几乎无臭,易溶于水,引湿性较强。
功效
主治 主要用于治疗头颈部癌、皮肤癌食管癌鼻咽癌肺癌、宫颈癌、阴茎癌鳞状细胞癌恶性淋巴瘤睾丸肿瘤等。
用途
方解
药理作用 本品为博来霉素多组分中的单一组分A5,作用机制和博来霉素相似。与DNA结合,使DNA链发生断裂。近年研究表明,本品在体内可形成具有高度活性的过氧化物和游离羟基等中间体产物,最后破坏DNA属于细胞周期非特异性药物。与主要组分为A2的平阳霉素相比,抗癌作用强而毒性较小。
体内过程 本品口服无效,静注后30分钟达高峰,广泛分布于全身各组织,以肝、脾、肾、肺中较多,部分进入脑脊液,主要由肾排出,24小时由尿排出50%左右。
剂型 注射剂
规格 注射剂:4mg;8mg;10mg。
用法用量 1.肌内注射 成人常用量每次8-10mg溶于生理盐水3-5ml,每周2-3次。总剂量不宜超过250mg。 2.静脉注射、动脉内注射 剂量均与肌注相同,本品用生理盐水或5%葡萄糖液稀释后缓慢滴注。 目前临床多采用肌内注射。
不良反应 1.发热 较常见,表现发冷、发热或寒战,经数小时可消退。 2.肺毒性 可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,胸部X线摄影可表现肺炎样病变或肺纤维化。 3.皮肤反应 皮疹、皮炎、色素沉着、皮肤角化增厚及脱发。 4.其他 少数患者表现肢端麻木、疼痛、口腔炎等。 5.偶尔出现过敏性休克样症状 血压低下、休克或发冷发热、喘鸣、呼吸困难、意识不清等严重反应。发热、寒战、体温高至40℃,似乎和剂量无关,经数小时可消退。
注意事项 1.为防止高热反应,初用可从小剂量开始(如1mg、2mg、4mg),逐渐增至常规剂量。亦可用消炎痛预防、减轻发热反应。出现高热、寒战,需考虑停药。 2.用药期间应注意进行呼吸系统检查,出现肺炎样表现应停药和服用强的松及抗生素。 3.一旦出现过敏性休克表现应立即停药,应用肾上腺素地塞米松、吸氧、升高血压等急救。 4.有平阳霉素类药物过敏史的患者禁用。 5.老年患者、慢性呼吸道疾患、肺功能不佳者慎用。
贮藏 室温,避光,密闭保存。
备注 *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
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