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格列喹酮
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中西药分类 西药
作用分类 激素及影响内分泌的药物\胰岛素及口服降血糖药
英文名 Gliquidone
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品为白色结晶粉末,熔点180-182℃。
功效
主治 1.NIDDM患者,适用于病程短、病情较轻、特别是60岁以上老年人、体质虚弱、营养不良及伴有明显心、脑血管硬化的患者。 2.格列喹酮极少从肾排泄。因此适用于糖尿病合并轻度-中度肾功能不全者。
用途
方解
药理作用 是第二代短效磷脲类降糖药。作用机制同样是刺激胰岛β细胞释放胰岛素,对培养的胰岛β细胞,当格列喹酮从培养液中撤除后,胰岛素立即停止释放,而格列本脲从培养液去除后,胰岛素释放仍维持一段时间。据报道格列喹酮增加胰岛素受体,并强化胰岛素受体后作用,因而能改善胰岛素拮抗和增强组织对胰岛素敏感性。一组271例NIDDM患者经格列喹酮治疗5-7个月。空腹及餐后血糖分别较治疗前平均降低21.5%与25.4%。本药治疗有效率达85.6%,低血糖反应发生率为0.7%。
体内过程 半衰期短1.3-1.5小时,口服后经肠道迅速吸收,此后在1.5小时内,达高峰水平减一半,在8小时已降到很低水平。本品很快在肝脏代谢,代谢产物几无降糖活性,由胆汁排泄,经肠道随粪便排出体外,仅5%自肾排出,是唯一非主要从肾排出的第二代磺脲类降糖药物。
剂型 片剂
规格 片剂:30mg。
用法用量 开始服用格列喹酮15-30mg,1-2次/日以后根据病情逐渐调整用药的剂量和次数,一般剂量为30-60mg,3次/日,餐前半小时内服用,因作用时间短,能很好地降低餐后高血糖。少数患者最大量可达270mg/日,分3次服用。
不良反应 服用格列喹酮出现胃肠症状与皮肤过敏发生率分别为1%及0.35%。胃肠症状的主要表现为恶心、上腹胀满及胃灼热。减少用药剂量后可以减轻或消失,肝功能可能受损,但极少见。过敏性皮肤反应包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、麻疹样皮疹或斑丘疹,这在多数人是暂时的,持续服用格列喹酮可自然缓解,若皮疹持续不消,则需停用格列喹酮。 低血糖发生率低,且症状轻,持续时间短。偶有发生低血糖昏迷,应积极及时处理。 至于血液系统反应在本品治疗中极少见。仍应适当注意。
注意事项 1.应从低剂量开始应用,以后按需要逐渐增量。 2.胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)、糖尿病合并急性并发症、妊娠与严重肝、肾功能损害者禁用。 3.与其它药物配伍时应注意事项同格列本脲。
贮藏 密闭保存。
备注
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