中西药分类 |
西药
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作用分类 |
循环系统药物\抗高血压药
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英文名 |
Sodium Nitroprusside*
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汉语拼音 |
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别名 |
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药物组成 |
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性状 |
本品为棕红色透明结晶或结晶性粉末,几乎无臭。在水中易溶;在乙醇中微溶。水溶液不稳定,光照射下易分解。
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功效 |
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主治 |
高血压急症与急性左心衰竭。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
硝普钠是直接作用于动静脉的强血管扩张剂。其降压作用出现快,维持时间短,一般静脉滴注,调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。血压下降时可反射性加快心率。本品对动脉和静脉均有舒张作用,降低心脏前、后负荷,心输出量无明显改变。无耐受性。其作用机制与硝酸酯类相同,能使血管内皮细胞释放NO及激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内cGMP水平,舒张血管。
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体内过程 |
硝普钠性质不稳定,静注后很快在肝内被分解成不稳定代谢产物。血浆半衰期仅几分钟。代谢产物由肾排出。若剂量太大,血中的代谢产物硫氰酸盐过高易发生中毒。
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剂型 |
粉针剂
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规格 |
粉针剂:50mg。
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用法用量 |
静点速度每分钟0.5μg/kg,凡已接受其它降压药者,剂量宜小。避光,用5%葡萄糖液稀释。给药方法一般均持续静滴,根据血压监测调节药量。最大剂量可用到每分钟10μg/kg。对心衰患者可自20-40μg/分始,每日静滴8-12小时,夜间保证病人休息,并监测血硫氰酸监浓度。可持续用药1个月。
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不良反应 |
肾功能不全和严重低血压患者可出现恶心、呕吐、肌肉抽搐、出汗、头痛、心悸、偶有皮疹和甲状腺功能抑制。硫氰酸盐的血浆浓度达50-100μg/ml时,可出现中毒症状,达200μg/ml时可致命。
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注意事项 |
1.滴注宜避光,配制后宜于4小时内使用,溶液变色应即停用。
2.严重肝病和肾功能不全者应慎用。
3.用药超过12小时,宜测血浆硫氰酸盐浓度,使其不超过12mg%。
4.长期、大剂量使用可导致甲状腺功能减退和血压过低。
5.用药期间需严密监测血压和心率。
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贮藏 |
避光,密闭保存。
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备注 |
*号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
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